Un estudio de seguimiento longitudinal de intervención del Sodio.
Resumen
Estudios corte – seccionales han reportado que la alta sensibilidad al sodio es más común en pacientes hipertensos. Estudios experimentales han también reportado varios modelos en animales con hipertensión sodio – resistentes. Ver más….
El Reino Unido fue uno de los primeros países en establecer un programa de reducción del consumo de sal en el 2003 con el objetivo de disminuir el riesgo de incidencia de enfermedades cardiovasculares. A pesar de su éxito inicial, el programa ha tenido recientemente un atascamiento y no ha podido todavía lograr las metas nacionales e internacionales.
Diapositiva 6
Metanalisis. Sal y Enfermedades cardiovasculares
• Estudios de Cohortes de Enfermedades cardiovasculares en poblaciones aparentemente sanas. no agudamente enfermas de un año o más de duración.
7-10 estudios dependientes de la salida q=en cuestión
• Mortalidad por todas las causas RR 1.06 (0.94-1.2)
• Ictus RR 1.24 (1.08-1.43)
• Ictus fatal RR 1.63 (1.27-2.1)
• Enfermedad Cardiovascular RR 1.12 (0.93-1.34)
• Enfermedad Coronaria RR 1.04 (0.86-1.24)
• Enfermedad Cardiovascular Fatal RR 1.32 (1.13-1.53)
Aburto NJ et al. BMJ (2013)
Controversias
La ingestión de sodio es un factor de primera importancia en la disminución de la presión arterial, tambien un consumo excesivo de sal contribuye a la hipertensión arterial resistente, la mayoría de la guias europeas y americanas , incluida la cubana del 2008 coinciden en recomendar una dieta con una ingestión de sodio menor de 2,4 gramos((6 gramos de sal).
En 1988 vio la luz el estudio INTERSALT que utilizó concentración urinaria de sodio como parámetro de ingesta. Este estimó una pendiente de presión sistólica/diastólica de 0.94/0.03 mmHg por cada gramo de incremento del consumo de sodio.
Las guias de la dieta del 2010 hizo recomendaciones a los estadounidenses de incrementar el consumo de potasio y disminuir el de sodio en vistas de reducir la carga de la hipertension. El estudio explora los costos monetrarios asociados con lo antes expuesto.
Journal of Human Hypertension (2015) 29, 14–21; doi:10.1038/jhh.2014.38; published online 29 May 2014
Referencias:
A Drewnowski, C D Rehm, M Maillot and P Monsivais
Por: Graudal Niels Albert, Hubeck-Graudal Thorbjorn y Jurgens Gesche. Cochrane Database of Systematic Reviews. The Cochrane Library, 2011, Issue 11, Art. No. CD004022.
In spite of more than 100 years of investigations the question of reduced sodium intake as a health prophylaxis initiative is still unsolved. To estimate the effects of low sodium versus high sodium intake on systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP), plasma or serum levels of renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol, high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (LDL) and triglycerides. [publicada: 11 de diciembre 2012].
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