Temas de actualización

F. Llovet-Osuna, V. de Rojas Silva, M. Martínez del Pozo,  J. Ortega-Usobiaga.
ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2010;85(11):355 359.

queratitis-infecciosa-lasik1La corrección de las ametropías con la técnica LASIK no está exenta de complicaciones.  La queratitis tras LASIK es una complicación que puede debutar en el post-operatorio de la técnica quirúrgica, clasificándose, según su origen en no infecciosas  e infecciosas. Las queratitis infecciosas, motivo de nuestro estudio, pueden agruparse, según su presentación en el tiempo en  tempranas, causadas mayoritariamente por gérmenes gram +; o tardías , siendo la micobacteria el agente causal más habitual en esta etapa. Entre las fuentes originarias de la contaminación se mencionan la flora ocular, algunos instrumentos utilizados para manipular el ojo, las manos del cirujano, o factores ambientales.
Diversos son los organismos implicados en el origen de las queratitis infecciosas post-LASIK.  Como factores de riesgo, según refiere Karp en un estudio sobre queratitis infecciosas tras LASIK, se incluyen: el ojo seco, la blefaritis, el uso de lente de contacto tras la intervención, la contaminación de la lágrima artificial, el uso de corticoides y el defecto epitelial.

 

Barbara E. K. Klein, Kristine E. Lee,  Ronald Klein.
ARCH OPHTHALMOL/VOL 129 (NO. 1), 2011

La Diabetes Mellitus afecta el ojo de varias formas, entre las más reportadas las cataratas y la retinopatía diabética. La hiperglicemia aguda se asocia con una refracción miópica y se manifiesta menos miópica en la medida que disminuyen estos niveles, llegando incluso a la
hipermetropía. En este estudio se describen los cambios ocurridos en los pacientes diabéticos
así como sus consecuencias.

 

María A. del Buey,  José A. Cristóbal,  Francisco J. Ascaso, Laura Lavilla, Elena Lanchares.
J Emmetropia 2011; 2: 3-8

La histeresis corneal es el parámetro que mide el comportamiento viscoelástico de la córnea, indicando su integridad biomecánica. Algunas condiciones clínicas como el queratocono, alta miopía, distrofias,  glaucoma o cirugía refractiva corneal pueden inducir cambios en las propiedades biomecánicas corneales. En este estudio veremos el comportamiento de la histeresis corneal en ojos normales, con queratocono, y con astigmatismo regular.

 

Werner Fiala.
J Emmetropia 2010; 1: 36 45

La presbicia es motivo de múltiples estudios y cada día nos encontramos nuevas estrategias para combatirla. Se presenta una revisión sobre lentes intraoculares multifolales, en el cual se comparan varios tipos de lentes

 

 

Shmuel Ben-Eliahu, KfirTal, Asher Milstein, Tal Levin-Harrus, Nati Ezov, Guy Kleinmann. Ophthalmic Surgery, Lasers & Imaging. Vol. 42, No. 2, 2011

La cirugía de cataratas es la más común en oftalmología, el desarrollo y el perfeccionamiento de técnicas como la facoemulsificación, incrementa los resultados visuales así como disminuye el tiempo de recuperación en compración con técnicas usadas anteriormente, pero a su vez son más propensas a ciertas complicaciones por la vibración y el ultrasonido. Una de esas complicaciones es el daño endotelial. Desde la introducción del Hialuronato de sodio en los 70, los materiales viscoelásticos han asumido un mayor rol en la cirugía del segmento anterior, desarrollandose varios tipos de ellos.

Susana Ortí-Navarro, Santiago García-Lázaro, Teresa Ferrer-Blasco, Rafael J. Perez-Cambrodí, Lurdes Belda Salmeron, David Madrid-Costa.
J Emmetropia 2010; 1: 192 199

La córnea es la estructura de mayor poder refractivo en el ojo, por lo que desempeña un rol esencial en el enfoque de los objetos en la retina. Una buena visión depende de la calidad óptica de la córnea y el cristalino. Con el fin de determinar y diagnosticar muchos aspectos de la córnea se han creado innumerables equipos como el topógrafo corneal, el cual dentro de sus aplicaciones clínicas incluye, evaluación pre y post cirugía refractiva y de cataratas.

Michael C. Knorz, Stephen S. Lane, Simon P. Holland.
J Cataract Refract Surg 2011; 37:469 480

Los pacientes con miopía baja y moderada pueden ser tratados exitosamente con cirugía refractiva corneal con láser de excímeros. Sin embargo en los casos de miopía elevada se ven limitados por el monto de la ablación a realizar y el estroma residual. Los lentes fáquicos de varios diseños y materiales han sido desarrollados como una alternativa para estos pacientes.

Jorge L. Alio, David P. Piñero, Alicia Aleson, Miguel A. Teus, Rafael I. Barraquer, Joaquim Murta, Miguel J. Maldonado, Gracia Castro de Luna, Ramon Gutierrez, Cesar Villa, Antonio Uceda-Montanes.
J Cataract Refract Surg 2011; 37:552 568

El queratocono es una distrofia corneal caracterizada por adelgazamiento corneal progresivo que resulta en protusión corneal, astigmatismo irregular y disminución de la agudeza visual. La incidencia varía en diferentes estudios con un promedio entre 50 y 230 por 100 000 en la población general. Muchos examenes clínicos han sido definidos como cruciales para el diagnóstico de esta entidad así como para estimar el grado de severidad, como por ejemplo la biomicroscopía, la topografía corneal y la paquimetría corneal.