La sífilis, es una afección de transmisión sexual que, a pesar del progreso de la sociedad, la mayor difusión de información científica y el avance de las terapias, continúa siendo de alta prevalencia mundial. El compromiso hepático por Treponema pallidum es una de las tantas complicaciones descritas, tanto en su etapa secundaria como en la terciaria, y aunque es infrecuente, puede llegar a ser extremadamente grave.
En esta ocasión se presentó un paciente de 40 años, con antecedentes patológicos personales de sepsis urinaria a repetición en los últimos 2 años, que 1 mes antes del ingreso comenzó con decaimiento, pérdida de peso y del apetito, dolor abdominal difuso y orinas oscuras. Se describió la evolución clínica y los estudios realizados mediante los cuales se le diagnosticó sífilis secundaria con afectación hepática y dermatológica.
Los investigadores MA. Carlos Aragonés-López y MD. MS. Jorge Pérez-Ávila, del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, y ScD. Mary C. Smith Fawzi y PhD. MPH. Arachu Castro, del Department of Global Health and Social Medicine, Harvard Medical School, han publicado un artículo sobre los resultados de un estudio del efecto de la terapia antirretroviral (TAR) en la calidad de vida de los cubanos con VIH/sida.
Para el análisis realizó un estudio transversal incluyendo una encuesta de salud a una muestra representativa de 1592 cubanos que recibieron TAR en el año 2004. Luego de la aplicación de los modelos estadísticos seleccionados a los resultados de los 354 participantes (73 mujeres y 281 hombres), se obtuvo que las puntuaciones de las actividades funcionales mostraron medias de más de 80 sobre 100 y el dolor interfería más en mujeres que en hombres. Cuando el diagnóstico del VIH se produjo después de 2001, la probabilidad de experimentar dificultades para realizar el trabajo y la presencia de dolor se incrementó en comparación con el diagnóstico en años anteriores. Las personas tratadas con indinavir mostraron una mayor percepción de salud general y una mayor mejoría. Aunque los cubanos que reciben tratamiento antirretroviral mantienen una alta calidad de vida, se observaron diferencias significativas por sexo y momento de diagnóstico.
La evaluación del índice de calidad de vida puede servir como indicador de resultado de salud y permite identificar disminuciones potencialmente relacionadas con los efectos secundarios del TAR.
Carlos Aragonés-López, Jorge Pérez-Ávila, Mary C. Smith Fawzi, and Arachu Castro. Quality of Life of People With HIV/AIDS Receiving Antiretroviral Therapy in Cuba: A Cross-Sectional Study of the National Population. American Journal of Public Health. e-View Ahead of Print. Marzo 15, 2012.
África del Sur tiene una alta incidencia de meningitis bacteriana en adultos, a menudo asociadas con la coinfección por VIH. La mortalidad supera el 50%, incluso con tratamiento antibiótico adecuado, y es no mejora con corticoides. La terapia adyuvante con glicerol reduce la morbilidad a largo plazo de la meningitis bacteriana en niños, y actualmente se promueve su uso. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia de la glicerina como terapia adyuvante en adultos con meningitis bacteriana en África.
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La diarrea es una causa importante de morbilidad y mortalidad entre los pacientes infectados por el VIH en todo el mundo. El presente trabajo se propone determinar la frecuencia de las infecciones virales gastrointestinales entre los pacientes brasileños infectados por VIH con diarrea.
Ampliar en el artículo en inglés.
The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 14 (6): November-December 2010, 549-552. Raquel C. Silva, Fabrício J. Benati, Giselle P.A. Pena, Norma Santos
La criptococosis sigue siendo una importante infección oportunista entre los pacientes con VIH, a pesar de mostrar una disminución considerable de la prevalencia después del tratamiento antirretroviral. Particularmente en África Subsahariana continua reportando índices significativos de morbilidad y mortalidad. Esta revisión aborda la microbiología, epidemiología, patogénesis y presentación clinica de la criptococosis en pacientes con VIH. Adicionalmente, se hace una aproximación detallada del manejo de esta infección.
Fuente:
International Journal of STD & AIDS 21 (10): 679-684, 2010. T. Warkentien and N. F. Crum-Cianflone. Int J STD AIDS. 2010 Oct;21(10):679-84.
