Manejo y control de enfermedades inflamatorias oculares con inmunosupresores
Dra. Sandra Luz Treviño-Rodríguez, Dra. Diana González-Guajardo, Dr. Miguel Pedroza-Seres.
A pesar del progreso que se ha logrado desde la introducción de la terapia con esteroides en 1950, un gran número de pacientes eventualmente llegan a la ceguera por las consecuencias de una uveítis crónica o recurrente y, aunque por medio siglo se han utilizado los agentes inmunosupresores y biológicos para inhibir las reacciones inmunes, en la década pasada hemos presenciado el desarrollo de nuevas modalidades y estrategias terapéuticas efectivas para el manejo de la enfermedad inflamatoria e inmunológica ocular
Nuevos fármacos en el tratamiento de las uveítis no infecciosas
Cano-Parra J, Díaz-Llopis M.
Las uveítis se considera que causan aproximadamente el 10% de las cegueras en EEUU. Se justifica la necesidad de nuevos tratamientos para algunas uveítis no infecciosas debido a que los tratamientos convencionales inmunosupresores tienen un éxito terapéutico reducido e importantes efectos secundarios, por tanto es necesario investigar con nuevos fármacos más selectivos en su mecanismo de acción, que sean más potentes en el control de la inflamación ocular a largo plazo y con menos efectos secundarios colaterales.
Dos casos de uveítis sifilítica y VIH
Zarallo J, Pastor B, Asencio M, Schlincker A, Fonseca A.
Es un hecho objetivo el aumento de los casos de sífilis en los países desarrollados debido a la epidemia del SIDA. Además, las presentaciones atípicas de la uveítis sifilítica son frecuentes en los pacientes VIH+ y pueden ser la manifestación inicial de esta infección. Es necesario un alto índice de sospecha por parte del oftalmólogo y encuadrar la enfermedad ocular dentro del conjunto de hallazgos sistémicos
Vasculitis retiniana por VIH
P. Drake-Casanova, J. Paz Moreno-Arrones, M. Gorroño Echebarría, I. Dapena-Sevilla, J. Pareja-Esteban y E. Vleming-Pinilla
Mujer de 47 años con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de 5 años de evolución sin tratamiento que acude por miodesopsias. Se le halla un foco de vasculitis retiniana periférica en el ojo izquierdo (OI) confirmado angiográficamente. Se descarta otra patología infecciosa por parte de Medicina Interna y se inicia tratamiento antirretroviral y corticoideo sistémico, con resolución del foco de vasculitis.
Uveitis en pacientes con espondiloartropatías seronegativas. Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia
Carlos Andrés Molina, M.D, Jorge Hernando Donado, M.D, Liliana María Vélez, M.D, Natalia Andrea Martínez, M.D, Ana Isabel Rivera, M.D.
El compromiso oftalmológico asociado con las espondiloartropatías comprende de manera especial la uveítis anterior, descrita como una inflamación que compromete el iris y el cuerpo ciliar.
Los episodios de uveítis anterior pueden aparecer como la forma inicial de estas entidades o presentarse simultáneamente. La forma clínica de uveítis asociada con espondiloartropatías se describe como de comienzo agudo, unilateral, de carácter intermitente, con recurrencias contralaterales, de resolución completa en pocas semanas y con raro compromiso del segmento posterior