Paciente, mujer de 25 años que se queja de fotofobia y disminución de la visión del ojo izquierdo. Hay celularidad de la cámara anterior y vitritis. Antecedentes de meningitis aséptica, una erupción dolorosa en su pantorrilla, úlceras aftosas orales y úlceras genitales.
Preguntas
1. ¿Qué información en la historia médica haría pensar en el diagnóstico?
2. ¿Qué otros hallazgos no oculares podría tener?
3. ¿Cuáles son los hallazgos oculares más comunes en esta enfermedad?
4. ¿Cuál es la asociación HLA con esta enfermedad?
5. ¿En qué partes del mundo es la enfermedad más frecuente?
6. ¿Cuáles son las características de la histopatología de esta enfermedad?
7. ¿Cuál es la historia natural de esta enfermedad?
8. ¿Cuáles son los tratamientos disponibles para esta enfermedad?
Uveítis lepromatosa en el mundo en desarrollo.
Rathinam, Sivakumar R. International Ophthalmology Clinics. 2010;50(2): 99-111.
La lepra (Enfermedad de Hansen) es frecuente en el trópico y subtrópico. La afectación ocular se debe al daño o infiltración del nervio por la bacteria. Las manifestaciones oculares suelen aparecer después de 15 a 20 años del inicio de la enfermedad sistémica. La iridociclitis granulomatosa es una forma frecuente de aparición. Las perlas iridianas constituyen un signo patognomónico. Aún después de completado el tratamiento multidrogas pueden aparecer manifestaciones uveíticas en pacientes con esta enfermedad.
