trasplante

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Se realizó un estudio experimental en 40 globos oculares humanos no útiles para trasplante corneal en el  Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”, con el onjetivo de comparar alternativas en la preparación del tejido donante en la queratoplastia endotelial de membrana de descemet (DMEK). Para la obtención del disco de membrana de Descemet (MD) y endotelio a partir de un anillo esclero-corneal se experimentó con dos opciones de disección diferentes.

Cárdenas Díaz T et al. Queratoplastia endotelial de membrana de Descemet: alternativas experimentales para la preparación del tejido donante. Oftalmol Clin Exp (ISSN 1851-2658)2016; 9(3): 98-107.

omplicaciones en endoqueratoplastia Este estudio tuvo como objetivo examinar las complicaciones tras queratoplastia endotelial automatizada con disección de la membrana de Descemet (DSAEK) donde la dislocación del disco fue la complicación más frecuente.

Villarrubia A, et al. Complicaciones tras queratoplastia endotelial: tres años de experiencia. Arch Soc Esp Oftalmol. 2011.

Queratitis fúngica y Escleroplastia terapeúticaLas infecciones fúngicas pueden ocurrir después de un traumatismo ocular con material orgánico y causar una morbilidad ocular severa. En ocasiones, para su completa curación es necesario realizar una resección quirúrgica del tejido infectado debido a la mala penetrancia intraocular de estos fármacos.

Barbany M, Gris O, Güell JL. Escleroqueratoplastia terapéutica sectorial de grosor completo en queratitis fúngica recurrente. ARCH  SOC  ESP  OFTALMOL.  2015;90(8).

Distrofia de FuchsEn la insuficiencia endotelial el tratamiento terapéutico estándar empleado en los últimos 50 años ha sido la queratoplastia penetrante. Se han desarrollado diferentes técnicas de queratoplastia endotelial en las que se recambian únicamente las capas posteriores de la córnea.

Paz Valiñas L et al.  Queratoplastia endotelial automatizada con pelado de membrana de Descemet (DSAEK). Revisión sistemática sobre efectividad y seguridad. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(4).

La queratoplastia en niños fue considerada por mucho tiempo una técnica quirúrgica sin éxito, e incluso contraindicada, por el alto índice de falla y rechazo. No obstante, el resultado de esta queratoplastia ha mejorado en la últimas décadas, aunque el resultado visual es inferior a la alcanzada en los adultos.

Moreno Ramírez ME et al. Indicaciones de la queratoplastia pediátrica en Cuba: estudio de 15 años. Rev. Cub. Oft; 2016: 29 (1).

Alteraciones iridianasEl desarrollo de alteraciones iridianas tras cirugía corneal lamelar endotelial es un proceso poco estudiado. En el momento actual la única alteración descrita ha sido la pupila midriática arrefléxica en el seno de un síndrome de Urrets Zavalía en 9 casos tras la realización de Descemet Stripping and Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK).

del Hierro Zarzuelo A, Boto de los Bueis A. Alteraciones iridianas tras Queratoplastia endotelial automatizada con stripping de la Descemet. ARCH SOC ESP OFTALMOL.2016

Rechazo cornealLas proporciones de rechazo del trasplante corneal varían del  8% al 37%. En este artículo se informa tres casos (dos pacientes) de rechazo del trasplante corneal tras la vacunación de la influenza.

Wertheim MS, Keel M, Cook SD, Tole DM. Corneal transplant rejection following influenza vaccination. Br J Ophthalmol 2006;90:925.

Estandarizacion trasplante endotelialDesde que en 1998 se instaurase por primera vez el concepto de queratoplastia lamelar posterior, esta técnica ha sido desarrollada y modificada hasta transformarse en las más comúnmente usadas hoy en día: DSAEK  y DMEK.

Satué M et al. La estandarización en el trasplante endotelial de membrana de Descemet: resultados de las primeras 450 cirugías. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(8).