Ectasia corneal post-LASIK en pacientes con diferencias significativas en las lecturas queratométricas de ambos ojos.

J. Ortega-Usobiaga, F. Llovet-Osuna, M.R. Djodeyre, A. Llovet-Rausell,J. Beltran-Sanz y J. Baviera-Sabater. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2014;89(3):99–103

La queratomileusis asistida mediante láser excímer (LASIK) proporciona una rápida recuperación de la agudeza visual con una baja incidencia de complicaciones. Sin embargo, la ectasia corneal puede aparecer, sobre todo, tras el tratamiento de errores refractivos miópicos elevados, astigmatismos manifiestos altos, curvatura corneal elevada, paquimetría corneal fina y astigmatismos irregulares. Debido a que solo el 50% de las queratectasias post-LASIK aparecen en el primer año tras la cirugía, se debe analizar esta complicación a más largo plazo.

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Correlación de aberraciones de alto orden en la cara anterior de la córnea y el grado de queratocono medidas con cámara de Scheimpflug.

S. Delgado, J. Velazco, R.M. Delgado Pelayo y N. Ruiz-Quintero. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2016

El queratocono es una ectasia corneal no inflamatoria y bila-teral que lleva a protrusión, distorsión y cicatrización de la córnea. Sus signos clínicos están bien definidos, pero las formas tempranas de la enfermedad pueden pasar desapercibidas a menos que se realice el estudio topográfico. Actualmente se sabe que las aberraciones en la cara anterior de la córnea representan una mayor implicación en los pacientes con queratocono.

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Hallazgos tempranos por microscopia confocal en cross-linking.

M. Ramírez, E. Hernández-Quintela y R. Naranjo-Tackman. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2013;88(5):179–183

croslinkingEstudios recientes han reportado con éxito la reticulación mediante la creación de puentes en las fibras de colágeno (cross-links) en el tejido estromal de la córnea para crear un  endurecimiento que pueda generar estabilidad en los trastornos ectásicos corneales, tales como el queratocono o las ectasias poscirugía refractiva. El procedimiento de cross-linking se realiza mediante la aplicación de gotas de rivoflavina en el estroma de la córnea, lo cual produce un efecto de fotoestimulación en respuesta a la posterior radiación de luz ultravioleta A directamente sobre el tejido estromal corneal.

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Alteraciones iridianas tras Queratoplastia endotelial automatizada con stripping de la Descemet.
A. del Hierro Zarzuelo y A. Boto de los Bueis. ARCH SOC ESP OFTALMOL.2016.

alterc iridiaEl desarrollo de alteraciones iridianas tras cirugía corneal lamelar endotelial es un proceso poco estudiado. En el momento actual la única alteración descrita ha sido la pupila midriática arrefléxica en el seno de un síndrome de Urrets Zavalía en 9 casos tras la realización de Descemet Stripping and Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK).

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ABERRACIONES INTERNAS: cómo entenderlas y su importancia para evitar sorpresas refractivas en cirugía refractiva corneal y facorrefractiva con lentes Premium. Presentación de dos casos.

Flikier D. ALACCSA, HOME PAGE.

Los defectos refractivos, aberraciones de bajo orden, y las aberraciones de alto orden están formados por la suma de las aberraciones inducidas por cada uno de los componentes del sistema óptico del ojo. Debido a los mecanismos que tenemos para medirlos, estos se pueden dividir en aberraciones externas e internas. Las externas conformadas por las aberraciones inducidas por la cara anterior de la córnea. Las aberraciones internas por el contrario incluyen una suma de diferentes sistemas ópticos, difíciles de medir tanto en laboratorio como en la práctica clínica, que incluyen la cara posterior de la córnea, y cristalino principalmente y sus interfases con el humor acuosos, y vítreo, así como las carácterísticas del polo posterior.

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