Artículos de interés

Hallazgos tempranos croslinkingEstudios recientes han reportado con éxito la reticulación mediante la creación de puentes en las fibras de colágeno (cross-links) en el tejido estromal de la córnea para crear un  endurecimiento que pueda generar estabilidad en los trastornos ectásicos corneales.

M. Ramírez, E. Hernández-Quintela y R. Naranjo-Tackman. Hallazgos tempranos por microscopia confocal en cross-linking. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2013;88(5):179–183

Queratitits infecciosaLa corrección de las ametropías con la técnica LASIK no está exenta de complicaciones. La queratitis tras LASIK es una complicación que puede debutar en el post-operatorio de la técnica quirúrgica.

Llovet-Osuna F, de Rojas Silva V, Martínez del Pozo M, Ortega-Usobiaga J. Queratitis infecciosas en 262.191 láser in situ keratomileusis. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2010;85(11):355–359.

Diversos cambios oculares asociados al embarazo como la disminución de la presión intraocular, el descenso de la producción lagrimal y alteraciones en estructuras como la córnea y el cristalino han sido estudiados en las últimas décadas con resultados no concluyentes e incluso contradictorios.

López-Prats MJ,  et al. Influencia del embarazo sobre los parámetros refractivos tras cirugía laser in situ keratomileusis. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2012;87(6):173–178.

DMEKSe ha desarrollado una modificación de la queratoplastia endotelial mediante la cual, tras una descemetorrexis, solamente se trasplanta la membrana de Descemet aislada con endotelio y sin estroma. (DMEK, “queratoplastia endotelial de membrana de Descemet”).

Dapenaa I,Dapena L, Dirisamera M, Hamd L y Gerrit R.J. Melles. Agudeza visual y densidad de células endoteliales tras queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK). Arch Soc Esp Oftalmol vol.86 no.12 Madrid dic. 2011.

El cloruro de benzalconio (BAC) es un conservante utilizado para mantener soluciones tópicas estériles, que ha demostrado tener efectos adversos sobre la córnea y la conjuntiva. El BAC es capaz de inducir la toxicidad celular y el daño ocular en una forma dosis-dependiente . Es un agente antimicrobiano que actúa desnaturalizando proteínas y alterando las membranas citoplásmicas hasta el punto de provocar citolisis.

Fernández Jiménez-Ortiz H y col.  Efectos corneales de hipotensores oculares que contienen cloruro de Benzalconio: análisis in vivo con microscopia confocal. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2013;88(11)

El trasplante corneal ha evolucionado rápidamente de la sustitución de un botón de todo el espesor corneal (Queratoplastia penetrante) a uno más selectivo (Queratoplastia lamelar anterior y posterior), dónde se reemplazan sólo las porciones enfermas del tejido corneal del paciente por el donante saludable. P

John T. Descemet’s membrane endothelial keratoplasty a useful technique for selective tissue corneal transplantation. Cornea External Disease. Ocular Surgery News U.S. Edition August 25, 2010.

Los pacientes con un riesgo alto de rechazar su injertos pueden ser candidatos para intervenciones terapéuticas que no pueden justificarse para los casos de bajo riesgo.

Coster DJ , Jessup CF , Williams KA. Mechanisms of Corneal Allograft Rejection and the Development of New Therapies. Corneal and External Eye disease. 2010.

manifestaciones-corneales-en-las-enfermedades-sistemicasUn gran número de enfermedades sistémicas presentan manifestaciones corneales dentro de su espectro de enfermedad.  Los autores presentan las enfermedades más prevalentes o características.

J. Zarranz-Ventura, E. De Nova, J. Moreno-Montañés. Manifestaciones corneales en las enfermedades sistémicas. An. Sist. Sanit. Navar. 2008 Vol. 31, Suplemento 3