agosto 2012 Archives

Majid Moshirfar, Daniel s Churgin, Brent s Betts, Maylon hsu, shameema sikder, Marcus neuffer, Dane Church, Mark D Mifflin. Clinical Ophthalmology 2011 5 1185 1193
Las tasas de reintervención para queratectomía fotorrefractiva miópica primaria convencional se encuentran entre el 16% y 20%. Esta cirugía  es capaz de corregir las aberraciones de orden inferior, tales como la hipermetropía, la miopía y el astigmatismo. Sin embargo, las aberraciones de orden superior, tales como el coma, la aberración esférica, y el trébol, no se corrigen y son inducidas por la cirugía. En los pacientes la calidad de la imagen pueden sufrir como resultado de las aberraciones de alto orden inducidas. En la actualidad con mediciones ópticas avanzadas y los algoritmos de láser más sofisticados basados en frente de onda , se ha demostrado que disminuiye las aberraciones de alto orden y aumentar la
previsibilidad de los resultados visuales en comparación con la cirugía tradicional.

 

I Kaiserman, I Bahar, DS Rootman.  Br J Ophthalmol 2008;92:1103-1107.

La queratoplastia penetrante tiene un éxito relativamente mayor comparada con el trasplante de otros tejidos. Sin embargo, el resultado visual a veces no es satisfactorio por la presencia de ametropías como el astigmatismo alto regular y/o irregular. A pesar de las diferentes técnicas de sutura y sistemas del trepanación utilizados, el astigmatismo postoperatorio promedio es de 4–6 dioptrías (D) en la mayoría de los estudios, donde la posición del botón parece  juegar un papel importante.

Sergio E. Hernández Da Mota, Raymundo M. Paez Martinez. Revista Mexicana de Oftalmología Vol. 82 (6)  Noviembre Diciembre, 2008

La cirugía de catarata es quizás una de las que más modificaciones ha tenido a lo largo de la historia. Se inicia como cirugía moderna con las aportaciones de Daviel, oftalmólogo francés de mediados del siglo XVIII y médico de cámara del rey Luis XV. Una de las técnicas más empleadas hasta hace casi 40 años fue la extracción de catarata con ventosa o también conocido como erisífaco. Actualmente, pocos colegas saben de la existencia de este instrumento que en algún tiempo fue de uso común en la cirugía de catarata como lo son hoy los equipos de facoemulsificación.

 

Carlos Palomino Bautista, David Carmona González, Alfredo Castillo Gómez. Clinical Ophthalmology 2012 6 403 407

En los últimos 20 años, nuestros conocimientos fisiopatológicos del deterioro de la función visual con la edad, han avanzado considerablemente. En particular, ya se conoce mucho acerca de la sensibilidad al contraste como un parámetro para evaluar la calidad de visión. Estudios muestran que la patogénesis del deterioro de la visión se basa en un aumento de la aberración esférica del ojo, con una pérdida de equilibrio entre aberraciones corneales y lenticulares. En los ojos jóvenes, la aberración esférica negativa de la lente compensa la positiva de la córnea para producir un único punto focal de retina. Como pasan los años, la aberración esférica lenticular se vuelve progresivamente más positiva, mientras que la córnea  se mantiene relativamente estable. Se han estudiado los Tecnis ® de una sola pieza ZMB00 lente intraocular (Advanced Medical Optics Inc., Santa Ana, CA). Esta lente ofrece una versión modificada de la superficie anterior, que añade -0,27 micras de aberración esférica para el ojo, emulando así la óptica del ojo joven.

Cabeza Martínez E, Peral Martínez I, Pereira Nodarse RM. Revista Infociencia Vol.14, No.2, abril-junio, 2010.

El Síndrome de Marfán se cree que afecta a una de cada 10.000 personas y, a diferencia de otros problemas genéticos, no afecta negativamente a la inteligencia .El síndrome iridocorneoendotelial (SICE), es un conjunto de trastornos cuyo denominador común es una alteración del endotelio corneal, formación de una membrana celular que se extiende sobre la superficie anterior del iris y la malla trabecular. Adquirido, unilateral y predomina en mujeres en edad media adulta.

Pinakin Gunvant, Anna Ablamowicz, Subba Gollamudi. Clinical Ophthalmology 2011 5 1281 1285

Las cataratas son la principal causa de ceguera en el mundo, y afectan aproximadamente a 20,5 millones de estadounidenses mayores de 40 años de edad y mayores. Este número se espera que aumente para el año 2020 a 30.100.000 de estadounidenses. Afortunadamente, la ceguera por cataratas es reversible con la cirugía y la mayoría de la gente en los países desarrollados tienen acceso a la cirugía. El costo estimado del gobierno de la cirugía de cataratas es de aproximadamente 3,4 mil millones dólares EE.UU. por año, esta estimación se espera que aumente con la mayor prevalencia de las cataratas en América.

 

0

Scott Burk, MD, Harvard Medical School
Estas son las imagenes del segmento anterior de 2 pacientes diferentes con la misma condición.
Preguntas: ¿Cuál es el diagnóstico? ¿Cuál es su forma de presentación? ¿Que otra condición puede confundirse con este proceso? ¿Cuál es su fisiopatología? ¿Cuál es su patrón hereditrario? ¿Cuál tratamiento recomendarías? ¿Es recurrente esta condición en el trasplante corneal?

Ver más fotos y respuestas