Estudio Comparativo de Mediciones Biométricas en Pacientes Hipermétropes con y sin Estrabismo.

María de las Mercedes Torres. ARCH. OFTAL. B. AIRES; vol 81 nº1  pág 17 20  2010

Se ha establecido que la hipermetropía, es un factor para el desarrollo de la esotropía acomodativa de tipo refractiva. En nuestra práctica diaria encontramos pacientes con hipermetropías no corregidas que no tienen estrabismo. Donders, quien describió los aspectos de la esotropía acomodativa, sugirió que los pacientes con hipermetropías elevadas no hacen el esfuerzo por acomodar y clarificar la imagen retinal, pero si así lo hicieran, desarrollarían esotropía. La fusión es otro mecanismo propuesto por Donders para preservar aquellos individuos hipermétropes del estrabismo. En un trabajo publicado por Von Noorden y col., se comparó la relación convergencia acomodativa /acomodación (CA/A), entre pacientes hipermétropes con estrabismo y sin estrabismo, hallando una CA/A baja en estos últimos, lo cual los protegería de desarrollar esotropía. Otros autores han propuesto a los antecedentes familiares, la estereopsis subnormal y la anisometropia hipermetropica como factores de riesgo para el desarrollo de esotropia acomodativa.