diciembre 2011 Archives

Minoru Tomita, Miyuki Watabe, Mitsutoshi Ito, Tadahiko Tsuru. Clin Ophthalmol. 2011; 5: 231–237.

La presbicia se ha conocido como uno de los fenómenos más comunes de envejecimiento del ojo, dando lugar a la pérdida de la visión de cerca, especialmente en ojos emétropes o hipermétropes. Tratamiento convencional es usar gafas de lectura para corregir la presbicia. En los últimos años, una serie de tratamientos han sido desarrollados para satisfacer las necesidades de los pacientes que desean ser libres de gafas para leer. Estos tratamientos incluyen las lentes de contacto bifocales o multifocales, la monovisión con lentes monofocales y multifocales y la queratomileusis láser in situ (LASIK). La Food and Drug Administration (FDA) de los ensayos clínicos en 2002 demostró que la queratoplastia conductiva (CK) fue eficaz para el tratamiento de baja a moderada hyperopia. Desde entonces, el uso de esta técnica se ha ampliado para tratar el astigmatismo hipermétrope, el queratocono y la ectasia corneal (keratoectasia) después de LASIK. En 2004, los resultados de un ensayo clínico de 1 año demostró que CK era eficaz también para el tratamiento de presbyopia.  Sin embargo, ha habido pocos estudios sobre el efecto de CK para la presbicia.

Mohamed Abdel Moneim Hassaballa, Amr Abd el Latif Osman. Clin Ophthalmol. 2011; 5: 831–836.

Con la introducción de la facoemulsificación como la cirugía de cataratas estándar, capsulorrexis anterior se ha convertido en un paso esencial. La capsulorrexis anterior se puede realizar utilizando una aguja de calibre 26 o capsulorrexis forceps. Sin embargo, cuando se realiza a mano, no siempre es fácil crear una capsulorrexis anterior de tamaño perfecto que también está perfectamente centrada en relación con la pupila o el limbo. La capsulorrexis anterior obtenida suele ser continua, aún puede ser noncurvilinear, variando de forma de riñón que en forma de corazón, y en algunos casos puede ser discontinua. Además, por la introducción de lentes intraoculares multifocales se ha incrementado la necesidad de una mejor cirugía para un mejor rendimiento y precisión.

 

Manuel Garcia Medina, Jose Javier Garcia Medina, Pablo Garrido Fernandez, Jose Galvan Espinosa, Jesus Martin Molina, Carlos Garcia Maturana, Sergio Perez Pardo, Maria Dolores Pinazo Duran. Clin Ophthalmol. 2011; 5: 301 359.

La miopía es uno de los defectos de refracción más frecuente en la población general. Su prevalencia oscila entre el 17% a 95% y varía según la edad, el género y raza. Conocer el grado de miopía  es útil, para evaluar la situación actual de la población miope, y proporcionar evidencia de creciente o decreciente tendencias futuras en este estado de refracción, tanto en el número de pacientes y el grado de su discapacidad. Tales datos podrían ser más interesantes para los estudios sobre los hábitos de nutrición y estilo de vida, por ejemplo para determinar la relación entre horas de lectura, el crecimiento o la edad de aparición de nuevos casos de miopía.

G Mangouritsas, S Mourtzoukos, A Mantzounis, L Alexopoulos. Clin Ophthalmol. 2011; 5: 1071–1077.

La medición precisa de la presión intraocular (PIO) desempeña el papel más importante en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de glaucoma. La tonometría de aplanación Goldmann (TAG) es actualmente el método más ampliamente utilizado para la determinación de IOP. Sin embargo, sus mediciones  puede estar influenciada por varios factores, tales como el grosor corneal central (ECC), la curvatura corneal, la longitud axial y las propiedades biomecánicas de la córnea. Con el fin de determinar la verdadera PIO de una manera más fiable , la investigación ha recurrido a otros tonómetros. El tonómetro de contorno dinámico Pascal, (DCT) ha atraído mucha atención en los últimos años como un nuevo método prometedor que proporciona  mediciones de la PIO, y está influida en menor medida por las variaciones interindividuales en el CCT, la mayoría de los estudios reportan que las lecturas de PIO obtenidos por DCT son más altos que los obtenidos por GAT. Sin embargo, existen resultados contradictorios sobre la magnitud de estas diferencias PIO, así como su asociación con las propiedades geométricas y biomecánicas de la córnea. La respuesta biomecánica de la córnea no sólo depende de su grosor, sino también de su viscoelasticidad, que se asocia con la hidratación del estroma, la composición del colágeno.

P.Arriola Villalobos, I.Iglesias Lodaresb, D.Díaz Valle, J.Garcia Gil de Bernabé. Sociedad Española de Oftalmología.2011.04.014

glaucoma-por-lio-subluxadl-2Se describe el caso clínico de una mujer de 68 años que presentó un glaucoma agudo secundario a un bloqueo pupilar por herniación vítrea a cámara anterior tras luxación de la lente intraocular a cámara vítrea un mes después de capsulotomía Nd:YAG. Debe considerarse este cuadro clínico en el diagnóstico diferencial del glaucoma agudo seudofáquico, especialmente si existe el antecedente de capsulotomía Nd:YAG y el edema corneal impide una correcta visualización de la cámara anterior.

 

Jorge Francisco Isidoro Luis Borges fue un escritor argentino y uno de los autores más destacados de la literatura en español del siglo xx. La enfermedad latía en la familia Borges y en 1914, se dirigieron a Suiza para someter a su padre a un tratamiento oftalmológico especial, que resultó, como años más tarde también resultaría en él, infructuoso.

J. Loscos Arenas, A. Blázquez Albisú, J. de la Cámara. La ceguera en la obra de Jorge Luis Borges. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2010;85(6):220 221

 

Mohamed Hosny, Mohamed Abdel Moneim Hassaballa,  Ahmed Shalaby. Clin Ophthalmol. 2011; 5: 767–770.

El estudio de la Biomecánica corneal se ha incrementado en los últimos años. Anteriormente, la evaluación de las propiedades biomecánicas de la córnea, sólo era posible con modelos teóricos y de laboratorio. El Analizador de Respuesta Ocular (ORA, Reichert instrumentos oftálmicos, Depew, NY) es capaz de proporcionar una evaluación in vivo de la dinámica las propiedades biomecánicas mediante la emisión de un chorro de aire para deformar la córnea. La histéresis es una medida de la absorción de energía durante la “carga-descarga, tensión-deformación del ciclo de materiales viscoelásticos.

Una de las principales causas de ceguera, es sin duda la opacidad corneal, en todos los Tratados de Oftalmología escritos  a partir del siglo XVIII y aun antes, o traducidos del extranjero se hace referencia a tres nombres diferentes que expresan diferentes aspectos de esta afección: así hablan de albugo, mácula y leucoma.

LÓPEZ DE LETONA C. ANTECEDENTES DE LOS TRASPLANTES CORNEALES. Sociedad Española de Oftalmología. Número 11. Noviembre 1999