Propuestas del editor

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El 23 de diciembre de 1954 se realizó en el Hospital Peter Bent Brigham de Boston el primer trasplante renal con éxito total, al transplantar un riñón entre gemelos univitelinos. El equipo médico estuvo dirigido por el doctor Joseph Murray (1919) quien en 1990 recibió el Premio Nobel de Medicina por sus descubrimientos acerca del trasplante celular y de órganos en el tratamiento de enfermedades humanas.

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En el Hospital Necker de Paris, en 1952, bajo la dirección del cirujano francés Jean Hamburger (1909 – 1992), se realizó el primer trasplante renal de donante vivo emparentado. Una madre cede un riñón a su hijo que perdió el único que tenia, tras un traumatismo. El trasplante tiene éxito y el riñón funciona durante veintiún días, hasta que se produce un rechazo y el paciente fallece unos días después.

Primer donante humano de órganos y primer trasplante renal.

En 1933, el ruso Yu Yu Voronoy (1896 – 1961)  realizó el primer trasplante renal entre humanos a una joven de 26 años en coma urémico y utilizó el riñón de un hombre de 60 años fallecido por un trauma cráneo encefálico. El riñón fue trasplantado en la región inguinal derecha y funcionó precariamente durante los dos primeros días. Voronoy comunicó en 1949 otros cinco trasplantes de riñón de cadáver, sin éxito.

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Entre 1923 y 1924, Carl Williamson en la Clínica Mayo, estudia la reacción de rechazo en perros y presenta imágenes histológicas del mismo. De esta forma alertaba sobre la importancia de los factores genéticos y la necesidad de la compatibilidad, en ese entonces de grupos sanguíneos.

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El cirujano francés Mathieu Jaboulay (1860 – 1913), en enero de 1906 realizó el primer trasplante renal en el ser humano. Se trataba de una mujer afectada por un síndrome nefrótico, a la que se le trasplantó sobre la arteria humeral y la vena cefálica, el riñón de un cerdo.

Las primeras comunicaciones sobre trasplantes en animales corresponden al cirujano vienes Emerich Ullmann (1861 – 1937), quien en 1902, realizó el primer trasplante renal, un autotrasplante, en el cuello de un perro y ese mismo año presentó una cabra con un riñón de perro, trasplantado también en el cuello. Ullmann intento el injerto de un riñón de cerdo, en el pliegue del codo de una muchacha, trasplante que no pudo culminar por dificultades técnicas.

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Esta obra surge por la necesidad de demostrar a clínicos, cirujanos y otros profesionales de la salud, incluidas las autoridades competentes de la Salud Pública, la importancia de la histocompatibilidad y la inmunología del trasplante para el éxito clínico de este método terapéutico. Excelente obra del profesor Sergio Arce Bustabad, junto a 26 coautores y 15 colaboradores, que ayuda a comprender el conjunto de principios que permiten lograr trasplantes con un resultado final exitoso. Acceda desde aquí a: Trasplante renal y enfermedad renal crónica.