31 de mayo 2017
Un nuevo meta -análisis de red, recientemente publicado en JAMA de ensayos aleatorizados en pacientes hipertensos, arrojo que el riesgo cardiovascular y de muerte prematura era mucho mas bajo en pacientes que alcanzaron metas de cifras de presión arterial sistólica mas bajas que las actuales recomendaciones.
Puntos claves
Pregunta ¿Cuál es la meta optima de reducción de la presión arterial sistólica en pacientes hipertensos?
Resumen
ANTECEDENTES
No existen actualmente guías para el manejo de la Emergencia Hipertensiva y sus complicaciones. A pesar de los avances en la terapéutica antihipertensiva la Emergencia Hipertensiva se acompaña de una morbilidad y mortalidad significativa.
METODOS
Consultamos la base de datos nacional desde el 2002 – 2012 de pacientes ingresados para identificar a los pacientes con Emergencia Hipertensiva. Las tendencias de incidencia de Emergencia Hipertensiva y Mortalidad Intrahospitalaria fueron analizadas.
Usamos el análisis de regresión logística para evaluar la relación entre complicaciones a órgano diana y mortalidad intrahospitalaria.
Según sus autores, este es el primer estudio que reporta de manera confiable la asociación entre la hipertensión sistólica de la edad adulta media (≥ 140 mm Hg) y la demencia clínicamente confirmada en la edad adulta tardía, aún cuando la demencia relacionada con la edad es más comúnmente causada por la Enfermedad de Alzheimer o por enfermedades cerebrovasculares. Ver más….
La prevalencia global de la hipertensión arterial esencial en adolescentes parece estar creciendo. Las diferencias en las presiones arteriales están bien establecidas en adultos, pero son menos claras en adolescentes. Para este estudio se partió de la hipótesis de que la prevalencia de hipertensión difiere por raza/etnicidad entre adolescentes de Houston, Texas, en EE.UU. Ver más….
En los últimos años, el análisis de la aleatorización mendeliana ha sido ampliamente utilizado para evaluar posibles estimaciones causales de diversos factores de riesgo de enfermedades. Este enfoque tiene la ventaja sobre los estudios de observación tradicionales de que reduce al mínimo la confusión por el uso de marcadores genéticos como variables instrumentales de los factores de riesgo ambientales. Ver más….
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