J. Colomé Campos,P. Romero Aroca, Ll. Quevedo Junyent, I. Martínez Salcedo. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2011;86(5):145 148

Dos son los oftalmólogos que sustentan los pilares del desarrollo de la actual cirugía de la catarata, Ridley en 1949 como precursor de las lentes intraoculares y Kelman en 1969 con el diseño de la primera máquina preparada para operar bajo la técnica de la miniincisión. Existen numerosas técnicas más o menos consensuadas para practicar la cirugía de la catarata, pero en lo que seguramente estaremos todos de acuerdo es que la cirugía de elección debe ser aquella que se practique de una forma rápida, poco traumática y que permita ubicar la lente intraocular (LIO) dentro del saco capsular. Este posicionamiento intracapsular nos ayuda a mantener la LIO centrada en ausencia de reacción inflamatoria. El devenir de los años nos ha enseñado que esta ubicación inicial de la LIO dentro del saco capsular puede ser dinámica, es decir, que puede cambiar en el transcurso del tiempo como consecuencia de un desequilibrio entre los vectores centrífugos y centrípetos de tracción que mantienen un saco capsular en una posición inicialmente estable.

J. Gros Oteroa, C. Arruabarrena Sánchez,  M. Teusa. Sociedad Española de Oftalmología. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2011;86(3):73 76

La medida del espesor corneal central (ECC) es un parámetro de gran interés en glaucoma, cirugía refractiva y enfermedad corneal. Con respecto al glaucoma, ha cobrado importancia desde que el Ocular Hypertension Treatment Study (OHTS) demostrara que un ECC bajo es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de glaucoma en pacientes con hipertensión ocular. Asimismo debemos tener en cuenta que un ECC elevado conduce a una sobreestimación de la medida de la presión intraocular (PIO), y que, aunque no existe un algoritmo que pondere adecuadamente esta sobreestimación, la medida de ECC actualmente es un condicionante de la actitud terapéutica en la práctica clínica habitual. En el momento actual, otras características viscoelásticas de la córnea están siendo analizadas como factores de riesgo en el glaucoma.

Juan Carlos Mesa Gutiérrez, Antonio Rouras López, Isabel Cabiró Badimón, Vicente Amías Lamana, José Porta Monnet, Laura Solanas García. J Emmetropia 2011; 2: 97 102

El cálculo del poder del lente intraocular a implantar después de realizada cirugía refractiva corneal, ha constituido un reto para la comunidad oftalmológica y ha generado numerosas  investigaciones con el fin de optimizar las diferentes fórmulas existentes para lograr una mejor predicción del poder del lente a implantar. Entre las principales causas se encuentra el cambio inducido por la cirugía en el indice de refracción corneal, el cual se modifica al cambiar las curvaturas anterior y posterior de la córnea.

Rafael José Pérez Cambrodí,  Santiago García Lázaro, Francisco Javier Blanes Mompó, David Piñero, Alejandro Cerviño. J Emmetropia 2011; Vol. 2,  april-june 73 -78

La implantación de Lentes Fáquicos es una de las opciones para tratar la miopía alta y moderada así como en pacientes donde no esté indicada la cirugía corneal con láser por córneas delgadas, grandes cantidades de tejido a ablacionar o imposibilidad de realizar el tratamiento en zonas ópticas adecuadas con el consecuente deterioro de la calidad visual. La corrección de defectos refractivos elevados con láser también se relacina con riesgo de ectasia corneal, regresión del defecto y disconfort  sobre todo en condiciones mesópicas.

Marie-Jose Tassignon, Laure Gobin, Danny Mathysen, Jan Van Looveren.
J Cataract Refract Surg 2011; 37:830 834

Los autores nos describen sus resultados con la técnica bag-in-the-lens (BIL) que fue introducida en el año 2000 y en el cual se estudian un gran número de pacientes adultos con un seguimiento de 10 años como mínimo, tras los cuales encontraron una incidencia de opacificación de cápsula posterior de cero, no así con la técnica tradicional lens-in-the-bag.

Ying-Jun Li, Jin A. Choi, Hyojin Kim, Seung Young Yu,Choun Ki Joo.

J Cataract Refract Surg 2011; 37 835 841

La cirugía refractiva corneal con láser, más comunmente el LASIK, incrementa las aberraciones de alto orden especificamente aberración esférica.Este incremento de las aberraciónes es una de las razones por las cuales la sensibilidad al contraste se ve comprometida después de la cirugía. Con el desarrollo de los tratamientos personalizados guiados por frente de onda, pero para lograr la corrección adecuada es imprescindible tener en cuenta factores como la edad, el diámetro pupilar y la acomodación.

N. Molina, E. Milla, E. Bitriana, C. Larenaa, L. Martínez.
ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2010;85(10):325–328

La medición de la presión intraocular (PIO) es un procedimiento importante para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con glaucoma. Existen varios factores que influyen en la medición de la PIO, entre ellos el grosor corneal central (CCT), la curvatura corneal y el método utilizado para su medición. La técnica más utilizada y de referencia para la medición de la PIO es la tonometría de aplanación de Goldmann (GAT). Sin embargo, una de las mayores limitaciones es
la influencia del CCT en los valores que entrega. El GAT fue calibrado para un CCT de 520 micras, por lo que existe una subestimación y una sobrestimación de la PIO en córneas delgadas o gruesas, respectivamente.

Kazutaka Kamiya.
Expert Rev. Ophthalmol. 5(1), 5  7 (2010)

Los lentes intraoculares fáquicos de cámara posterior, parecen ser seguros y efectivos y con resultados predecibles y estables para la corrección de la miopía moderada y alta. Los autores nos actualizan sobre los diferentes tipos de lentes, así como sus ventajas y desventajas en relación a la cirugía refractiva corneal con láser de excímeros, específicamente LASIK.