Queratitis infecciosas en 262.191 láser in situ keratomileusis.

F. Llovet-Osuna, V. de Rojas Silva, M. Martínez del Pozo,  J. Ortega-Usobiaga.
ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2010;85(11):355 359.

queratitis-infecciosa-lasik1La corrección de las ametropías con la técnica LASIK no está exenta de complicaciones.  La queratitis tras LASIK es una complicación que puede debutar en el post-operatorio de la técnica quirúrgica, clasificándose, según su origen en no infecciosas  e infecciosas. Las queratitis infecciosas, motivo de nuestro estudio, pueden agruparse, según su presentación en el tiempo en  tempranas, causadas mayoritariamente por gérmenes gram +; o tardías , siendo la micobacteria el agente causal más habitual en esta etapa. Entre las fuentes originarias de la contaminación se mencionan la flora ocular, algunos instrumentos utilizados para manipular el ojo, las manos del cirujano, o factores ambientales.
Diversos son los organismos implicados en el origen de las queratitis infecciosas post-LASIK.  Como factores de riesgo, según refiere Karp en un estudio sobre queratitis infecciosas tras LASIK, se incluyen: el ojo seco, la blefaritis, el uso de lente de contacto tras la intervención, la contaminación de la lágrima artificial, el uso de corticoides y el defecto epitelial.