octubre 2011 Archivos

Las enfermedades respiratorias suponen hasta el 35% de la carga asistencial del médico de familia en España, según datos de Grupo de Respiración de la Sociedad Española de Médicos de Atención primaria (SEMERGEN).
El 73% de los casos de EPOC y la mitad de los de asma están sin diagnosticar en España. Así lo señaló el pasado viernes el coordinador nacional de Semergén,  José Antonio Quintano, médico de AP y neumólogo, en el transcurso de la inauguración en Santander de las I Jornadas Nacionales de Respiratorio.  Estas enfermedades son ya la tercera causa de muerte -11,2 de cada 100- en España, tras las enfermedades circulatorias y el cáncer. “Las más comunes que atiende el médico de atención primaria son la EPOC, con una prevalencia del 10% en mayores de 40 años, y el asma, con una prevalencia del 5%, y las infecciones respiratorias”,explicó este médico.
A su juicio, el principal reto de los médicos de AP frente a las enfermedades respiratorias es el diagnóstico temprano. “Para fomentarlo”, aseguró, “es imprescindible que el médico esté al día de los avances científicos”. bA tal efecto, propuso mejorar la implantación de las Guías de Práctica Clínica (GPC), contando con “la participación activa de las sociedades científicas y en colaboración con las autoridades sanitarias en actividades formativas”.

Fuente: Jano.es

El 30 por ciento de las enfermedades infantiles están asociadas al  medio ambiente, por lo que los expertos de la Sociedad Española de   Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) aconsejan proteger a los niños  de las enfermedades respiratorias que tienen su origen en la   contaminación medio ambiental, en concreto en la contaminación del  aire debida a gases y partículas emitidas por el transporte y las   industrias, pero sobre todo por el tabaco. Los profesionales de las enfermedades respiratorias creen oportuno  hacer este recordatorio porque, como explica el presidente de la   SEPAR, Juan Ruiz Manzano, los pulmones no están desarrollados al  nacer, ni siquiera en un niño de 8 años, sino que se desarrollan hasta  alrededor de los 18 años. Es por este desarrollo a lo largo de la infancia y la adolescencia, que la salud de este órgano puede verse especialmente alterada por los   factores contaminantes del aire con efectos que pueden desembocar en enfermedades respiratorias crónicas en la edad adulta. Los efectos de  la exposición van desde las malformaciones en el período prenatal  hasta el asma infantil o la obstrucción pulmonar crónica en la edad   adulta.

EFECTOS DEL TABACO

Numerosos estudios han mostrado los efectos del tabaco en los hijos de madres fumadoras, tales como disminución de la talla y el peso de los bebés de madres  fumadoras  en relación con los bebés de las no fumadoras. Del  mismo modo, los niños que sufren exposición pre y post  natal al tabaco tienen mayor riesgo de sufrir infecciones  respiratorias en los primeros años de vida y de ser diagnosticados de asma. Tambien existe preocupación por la edad de inicio del consumo de tabaco, que en España se sitúa en los 13  años. Tal y como puntualiza el secretario general de la SEPAR, a los 13 años se prueba el tabaco, a los 14 se fuma a diario  y entre los 18 y los 29 es cuando se condensa la mayor franja de  fumadores, un casi un 34 por ciento. Y recuerda la posibilidad de padecer una enfermedad de corazón es  proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día y al número  de años en los que se mantiene este hábito nocivo y multiplican las posibilidades de desarrollar algún tipo de enfermedad respiratoria,  tumor o complicación cardiovascular como adultos, asegura Eusebi Chiner.

CONTAMINACIÓN EN NIÑOS Y ANCIANOS

El otro factor causante de enfermedades respiratorias en la infancia o  con secuelas en la edad adulta es la contaminación atmosférica. Se  calcula que un 35 por ciento de la población española respira aire  contaminado pero son los dos extremos de la vida, los recién nacidos y  las personas más mayores, los más vulnerables al efecto de la  contaminación en las ciudades explica el doctor Chiner. La SEPAR recuerda que los niños que residen a menos de 300 metros de  una autopista tienen un menor desarrollo pulmonar que los que residen  a 1.500 metros, a causa de la toxicidad de los motores diesel. La  reducción de la función pulmonar infantil es un conocido factor de  riesgo en el desarrollo y empeoramiento del asma y el posterior desarrollo de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Asimismo, los niños y los asmáticos son los más afectados por la  exposición a concentraciones de NO2 que se relacionan con enfermedades  respiratorias crónicas, el envejecimiento prematuro del pulmón y con  la disminución de su capacidad funcional.

Fuente: salud mallorca diario.

Envíado por Dr. Alfredo Martínez.

Asthma in the elderly: Current understanding and future research needs-a report of a National Institute on Aging (NIA) workshop

Nicola A. Hanania, MD, MS, (Co-chair), Monroe J. King, DO, (Chair),Sidney S. Braman, MD, Carol Saltoun, MD,
Robert A. Wise, MD, Paul Enright, MD, y colaboradores
The Journal of Allergy and Clinical Immunology 2011; 128 (3) Supplement; S4-S24

El Asma en los ancianos es subdiagnosticada y subtratada, y hay escasez de conocimientos sobre el tema. El instituto nacional de envejecimiento convocó este taller para determinar lo que se conoce y lo siguen siendo brechas en el conocimiento y sugieren direcciones de investigación necesarias para mejorar la comprensión y el cuidado del asma en los ancianos. El Asma presentándose  a una edad avanzada a menudo tiene consecuencias clínicas y fisiológicas similares a lo que se observa en los pacientes más jóvenes, pero las  enfermedades comórbidas y los efectos psicosociales del envejecimiento podrían afectar el diagnóstico, la presentación clínica y la atención del asma en esta población. Al menos 2 fenotipos existen entre pacientes de edad avanzada con asma; las personas con asma de larga duración tienen más severa limitación del flujo de aire y la reversibilidad es menor que los que tienen asma de aparición tardía. Existen muchos desafíos en el reconocimiento y el tratamiento del asma en los ancianos. Además, los mecanismos fisipatológicos del asma en los ancianos suelen ser diferentes de los de pacientes asmáticos jóvenes  y estas diferencias podrían influir en el curso clínico y los resultados del asma en esta población.