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10/09/2011

Manejo óptimo del asma severa refractaria

sep 10th, 2011. En: Artículos recomendados #

Optimal Management of Severe/Refractory Asthma
Smita Pakhale, Sunita Mulpuru and Matthew Boyd.
Clinical Medicine Insights: Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine 2011:5 37-47

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, que afecta aproximadamente 300 millones de personas en todo el mundo. Cuando estos síntomas permanecen sin control, a pesar del tratamiento con dosis altas de corticosteroides inhalados e  ingeridos, los pacientes asmáticos están predispuestos a mayor morbilidad y requieren más apoyo sanitario. El tratamiento de pacientes con asma grave suele ser difícil y con frecuencia representa un desafío para los médicos. Esta revisión clínica  analiza la definición, la prevalencia y la evaluación de los pacientes asmáticos severos y proporciona una revisión de las opciones de tratamiento  farmacológico y no  farmacológico existentes.
17/09/2011

Asma exacerbada por el trabajo. Declaración de la Academia americana del Tórax

sep 17th, 2011. En: Artículos recomendados #

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Work-exacerbated asthma. ATS statement.
Henneberger PK, Redlich CA, Callahan DB, Harber P, Lemière C, Martin J, Tarlo SM, Vandenplas O .
Am J Respir Crit Care Med , 2011 ; 184 : 368-378.

El Asma exacerbada por el trabajo (ART) se define como el asma preexistente que se ve agravada por las condiciones de trabajo. Una amplia variedad de condiciones de trabajo puede exacerbar los síntomas del asma, incluyendo productos químicos irritantes, polvos,  alérgenos comunes,   humos,  que pueden estar presentes en el ambiente de trabajo, así como otros “riesgos”, es el caso del  estrés emocional, la temperatura del lugar de trabajo y el esfuerzo físico. Pacientes con ART que experimentan síntomas persistentes relacionados con el trabajo se asemejan a los casos de asma ocupacional (OA) con respecto a la gravedad del asma y uso de medicamentos, así como por factores socioeconómicos como el desempleo y la pérdida de ingresos derivados del trabajo. En comparación con asma no relacionada al trabajo, se asocia con más días sintomáticos, una mayor utilización de los recursos de salud y una menor calidad de vida. La posibilidad de ART debe abordarse cuidadosamente en cualquier paciente trabajador  con asma para investigar acerca de la relación del trabajo con sus síntomas de asma.  Evitar o reducir la exposición a menudo puede llevar a una mejora en los síntomas de asma.