El boletín HIV This Week es publicado por ONUSIDA y contiene una exploración selectiva de información relacionada con el VIH publicada en revistas científicas. Los editores interpretan los resúmenes originales y proporcionan un comentario redactado en un lenguaje que puede ser comprendido por cualquier persona, en idioma inglés. La selección de los materiales, su compendio y el comentario editorial original son responsabilidad de los editores y no representan ninguna declaración oficial de ONUSIDA. Debe señalarse que (excepto para revistas de acceso abierto, por ejemplo, PLoS) los autores y editores mantienen derechos de autor en el material impreso original a que se refiere el boletín.

Contenido del #90:

• What effects have new HIV funding modalities and governance had on civil-society organisations in East and Southern Africa?

2. Condoms

• How low demand and ‘unfelt need’ are contributing to the condom gap in Kenya

3. HIV and maternal mortality

• So much more that can be done to reduce maternal mortality rates in sub-Saharan Africa

4. Host genetics

• What we know now and how we can know more about host genetics and HIV

5. HIV Prevention trials

• How good is good enough: efficacy and effectiveness in HIV prevention trials

6. Discordant couples

• Antiretroviral therapy and consistent condom use reduce HIV transmission in Rakai discordant couples
• Need for safer strategies for discordant couples who want to get pregnant in Kisumu, Kenya

7. Treatment outcomes

• How to adjust mortality for loss to follow-up in antiretroviral therapy programmes

8. Gender

• Demographic and health surveys in 10 countries fail to detect strong associations between HIV and intimate partner violence

9. Basic science

• What do we know about the origin and evolution of HIV in breast milk?
• What we need to know about biomarkers and immune dysfunction in HIV

10. National responses

• What would the ideal decision makers’ resource allocation model look like?

11. People who inject drugs

• Do hard drug arrests deter injecting drug use in the USA?

12. Preventing vertical transmission

• Postnatal HIV acquisition carries high risk of vertical transmission: the need for primary prevention in Zimbabwean women

13. Men who have sex with men

• 25 years of data from the Amsterdam cohort study shows ongoing risk

14. Ethics

• A moving target: how to determine standard of prevention in HIV prevention trials as the field evolves

15. Microbicides

• Semen undermines natural vaginal defences: the rationale for assessing microbicide candidates in the presence of semen

16. Nutrition

• What do we know about micronutrient supplementation in children and adults with HIV infection

17. Comorbidities, tuberculosis

• TB doubles the risk of death if you are living with HIV

18. Child-led microfinance

• Caregiving children in Kenya experiment with social action fund activities 

Tabla de contenido del nuevo número:

1.    Health systems and programme integration
·       Why, what, and how: an analytic framework for assessing integration

2.    Preventing mother-to-child (vertical) transmission
·       Kesho Bora: a better future for breastfeeding babies

3.    Sexual transmission: sexual behaviour
·       A historical analysis of sexual partnership concurrency in Uganda, Thailand, and the USA

4.    Dual-protection technologies: biomedical prevention tools
·       Women want multipurpose technologies: what is available now and what is coming soon?

5.    People who inject drugs: harm reduction
·       Convincing operational research findings on opioid substitution therapy in Manipur and Nagaland
·       How did China develop and scale up methadone maintenance to 680 clinics?

6.    Treatment
·       Where to start first in implementing the 2010 WHO HIV treatment guidelines in your country?
·       Viral suppression but no increase in CD4 count after starting treatment increases mortality risk

7.    Resources and financing
·       Public funding trends for integrated condom programming versus microbicides and vaccines

8.    Researcher-community partnerships
·       Monitoring changes as collaborative research relationships develop

9.    Epidemiology
·       Geospatial hotspots in Kwa-Zulu Natal: we need to hear women’s views to understand this
·       Everything you need to know about what we know about where HIV came from and where it is going to

10. National responses
·       Tremendous antiretroviral treatment scale-up in South Africa but treatment initiation rates have to increase even more

11. Monitoring and evaluation
·       3 sampling methods prove promising to monitor antiretroviral treatment programme outcomes
·       A baseline study reveals that much more needs to be done to protect the confidentiality and security of HIV information

12. Pre-exposure prophylaxis
·       Raltegravir and maraviroc protect humanized mice from vaginal HIV transmission

13. Gender
·       What do age at menstruation, age at sexual debut, and schooling have to do with each other in northern Malawi?

14. Basic science
·       Learn about tetherin and lipid rafts

15. Male circumcision
·       Tangible benefits for women when men get circumcised: decreased human papillomavirus infection and persistence

Vea los números anteriores.

La sección de noticias de MedlinePlus publica una compilación de datos sobre la epidemia realizada por la agencia Reuters a partir de la última actualización del informe del Programa de la ONU sobre VIH/sida (ONUSIDA):

El panorama global:

* Un estimado de 33,3 millones de personas en todo el mundo tenían en el 2009 el virus del VIH que causa el sida, según las últimas estadísticas difundidas por ONUSIDA. En 1999 había 26,2 millones de infectados.

* Hubo alrededor de 1,8 millones de muertes relacionadas con el sida alrededor del mundo en el 2009.

* Una de cada cuatro muertes en personas con sida se debió a la tuberculosis, una enfermedad prevenible y curable.

* Dado que la pandemia del sida comenzó a comienzos de la década de 1980, más de 60 millones de personas se han infectado con VIH y casi 30 millones han muerto por causas relacionadas con el virus.

* En el 2009, hubo 2,6 millones de nuevas infecciones, por debajo de los 3,1 millones de 1999.

* Alrededor de 370.000 niños nacieron con VIH el año pasado, llevando a 2,5 millones la cifra total de chicos menores de 15 años que viven con el virus.

África y Asia:

* Cerca de 1,8 millones de personas fueron diagnosticadas con VIH en Africa subsahariana en el 2009, por lo que la cantidad de africanos que porta el virus llegó a 22,5 millones.

* El año pasado se registraron 1,3 millones de muertes relacionadas con el sida en Africa subsahariana.

* Los nueve países del sur de Africa siguen teniendo una parte desproporcionada de la carga mundial de sida. Cada uno de ellos tiene una tasa de VIH de más del 10 por ciento.

* El sur y el sudeste de Asia, hogar del 60 por ciento de la población mundial, secunda a Africa subsahariana en cuanto a cantidad de personas que viven con VIH. Alrededor de 4,1 millones de personas tenían VIH en el 2009. Unas 260.000 murieron en la región el mismo año.

* En el este de Asia, unas 770.000 personas tenían VIH en el 2009 y 36.000 sufrieron muertes vinculadas con el sida.

Otras regiones:

* En América central y Sudamérica, las nuevas infecciones con VIH se estimaron en 92.000 durante el 2009, lo que hizo que la cifra de personas que portan el virus alcance 1,4 millones. Unas 68.000 personas murieron por enfermedades relacionadas con el sida durante ese año.

* En el 2009 hubo unos 2,3 millones de personas con VIH en Norteamérica y en Europa central y occidental, y unas 101.000 nuevas infecciones.

* Cerca de 1,5 millones de personas de Europa oriental y Asia central tienen VIH.

Amplíe la información.

Fuente: ONUSIDA/Reuters

El nuevo informe del Onusida muestra que se ha conseguido detener la epidemia de sida y que el mundo está comenzando a reducir la propagación del VIH. Las nuevas infecciones han caído en torno a un 20% en los últimos 10 años; las muertes relacionadas con el sida se han reducido en cerca de un 20% en el último lustro; y el número total de personas que viven con el VIH se está estabilizando.

Los datos del Informe de Onusida sobre la epidemia mundial de sida 2010 muestran que en 2009 unos 2,6 millones de personas [2,3 millones-2,8 millones] se infectaron por primera vez por el VIH, una cifra casi un 20% inferior a los 3,1 millones [2,9 millones-3,4 millones] de 1999.

En 2009, 1,8 millones de personas [1,6 millones-2,1 millones] fallecieron como consecuencia de enfermedades relacionadas con el sida, casi un quinto menos que los 2,1 millones [1,9 millones-2,3 millones] que murieron en 2004.

Se estima que, a finales de 2009, 33,3 millones de personas [31,4 millones-35,3 millones] vivían con el VIH, una cifra ligeramente superior a los 32,8 millones 1 [30,9 millones-34,7 millones] de 2008. Esto se debe en gran parte a que las personas viven cada vez más tiempo gracias al aumento del acceso a la terapia antirretrovírica.

Estamos desviando la trayectoria de la epidemia de sida con acciones audaces y decisiones inteligentes, afirmó Michel Sidibé, director ejecutivo del Onusida. Las inversiones en la respuesta al sida están dando sus frutos, pero las ganancias son frágiles. El reto es ahora ver cómo podemos trabajar juntos para acelerar los progresos.

Resumen mundial de la epidemia 2010 (diapositivas).

Fuente: ONUSIDA

La epidemia mundial de sida

• En 2009, se produjeron 2,6 millones [2,3 millones-2,8 millones] de nuevas infecciones, lo que representa una disminución respecto de los 3,1 millones [2,9 millones-3,4 millones] de 1999.
• En 2009, hubo 1,8 millones [1,6 millones-2,1 millones] de defunciones relacionadas con el sida, un número menor que los 2,1 millones [1,9 millones-2,3 millones] de 2004.
• En 2009, unos 33,3 millones [31,4 millones-35,3 millones] de personas vivían con el VIH en comparación con los 26,2 millones [24,6 millones-27,8 millones] en 1999.
• En 2009, aproximadamente 370 000 [230 000-510 000] niños nacieron con el VIH, con lo que se elevó a 2,5 millones [1,6 millones-3,4 millones] el número total de niños menores de 15 años que viven con el VIH.
• El número total de niños de 0 a 17 años que han perdido a sus padres debido al VIH aumentó a 16,6 millones [14,4 millones-18,8 millones] en 2009.
• Desde el inicio de la epidemia, más de 60 millones de personas se han infectado con el VIH y casi 30 millones de personas han fallecido por causas relacionadas con el VIH.
• Una de cada cuatro defunciones relacionadas con el sida se produce a causa de la
• tuberculosis, una enfermedad prevenible y curable.

  Prevención del VIH

• Las nuevas infecciones por el VIH se han reducido en casi un 20% en los últimos
  10 años. Entre los jóvenes de 15 de los países más afectados, la prevalencia del VIH ha descendido en más de un 25% debido a que los jóvenes adoptan prácticas sexuales más seguras.
• El porcentaje de mujeres embarazadas VIH-positivas que recibían tratamiento para prevenir la transmisión del virus a su hijo se incrementó del 35% en 2007 al 53% en 2009.
• Por cada persona que comienza el tratamiento del VIH, se producen dos nuevas
  infecciones por el VIH.

  Tratamiento del VIH

• En 2009, 5,2 millones de personas en países de ingresos bajos y medianos tuvieron acceso al tratamiento antirretrovírico, en comparación con los 700 000 en 2004.
• En 2009, 700 000 personas recibieron tratamiento antirretrovírico en países de ingresos altos.
• Aún hay 10 millones de personas que necesitan tratamiento y no tienen acceso.

  Derechos humanos y género

• Más del 90% de los gobiernos informaron que abordan el estigma y la discriminación en sus programas relacionados con el VIH; sin embargo, menos del 50% estimaron los costos de dichos programas ni destinaron presupuesto para ellos.
• Menos de la mitad de los países que presentan informes tienen un presupuesto para programas de VIH dirigidos a mujeres.
• Las relaciones entre personas del mismo sexo aún son penalizadas en 79 países y seis aplican la pena de muerte.

  Disponibilidad y necesidades de recursos

• En 2009, se estimó que había US$15 900 millones disponibles de todas las fuentes para el VIH, es decir, US$10 000 millones menos de los US$26 800 millones que se necesitan para servicios relacionados con el VIH en 2010.
• Los desembolsos de los gobiernos donantes destinados a la respuesta al sida en 2009 fueron US$7600 millones, es decir, menos que los US$7700 millones disponibles en 2008.

Fuente: ONUSIDA