Se realizó una investigación de evaluación de sistemas y servicios de salud en el Policlínico Docente ¨José Martí Pérez¨ de Santiago de Cuba, durante el 2009, a fin de evaluar la calidad de la atención médica (38 médicos y 38 enfermeras de la familia) a las 58 personas que viven con virus de inmunodeficiencia humana/sida en esta área, según las dimensiones científico-técnica, de satisfacción de los usuarios, conocimientos de los proveedores de salud y efectividad.
Mediante la creación de un grupo de expertos, que establecieron criterios explícitos, descriptivos y normativos, construyeron indicadores y prefijaron estándares para valorar aspectos seleccionados de la estructura, el proceso y los resultados; se constató que existían deficiencias en la estructura de los consultorios médicos, con limitación de los recursos materiales e insuficientes conocimientos de los prestatarios del sector en aspectos fundamentales de la epidemiología de la infección y del seguimiento a estos afectados, los cuales constituyeron los indicadores de peores resultados y además influyeron en que la evaluación de los indicadores de impacto seleccionados fuera inadecuada.
La disponibilidad de los recursos materiales y humanos suficientes y calificados en los lugares adecuados y en los momentos oportunos, constituye la parte decisiva de la influencia de la estructura de los servicios en la eficacia, la eficiencia y la efectividad de estos. El Programa de Control y Prevención de VIH/sida es un documento vital para los médicos y las enfermeras de la familia, puesto que en él constan los aspectos fundamentales para la atención médica integral a las personas que viven con el VIH/sida. Igualmente la disponibilidad de condones se relaciona directamente con la prevención primaria de las ITS y el VIH/sida en la comunidad, lo cual es una actividad prioritaria en el programa del médico y enfermera de la familia, por lo que resultó muy alarmante la baja cobertura hallada en los consultorios médicos.
Cabe agregar que la política fundamental del Ministerio de Salud Pública en Cuba se sustenta en los principios de la atención primaria de salud, donde se debe resolver 80 % de los problemas, con la participación de la comunidad y de todos los sectores económicos y sociales a un costo sostenible.
La evaluación puso de manifiesto deficiencias en la calidad de la atención a las personas con VIH/sida en el área de salud del Policlínico Docente ¨José Martí Pérez¨, lo que requiere de intervenciones oportunas en función de las debilidades identificadas, en aras de mejorar los indicadores de impacto de este Programa priorizado. Se recomendó llevar a cabo actividades de capacitación sistemáticamente para los proveedores de salud.
Calidad de la atención médica a las personas que viven con VIH/sida. MsC. Raxsy Soler Santana, MsC. María Dolores Malfrán García, MsC. Isabel Cristina Carbonell García, Dr. Ángel Luís Soler Santana y Dr. Carlos Luís Díaz Cantún. MEDISAN 2013;17(8)
Unos 35 niños espirituanos se benefician en estos momentos con el Proyecto «Por una infancia feliz», que nació en el 2006 para apoyar a los hijos de padres seropositivos o serodiscordantes, hayan nacido sanos o enfermos e incluso a aquellos cuyos ascendientes contrajeron el virus luego de traerlos al mundo.
Un grupo de estos muchachos ya salió al cumplir los 18 años. Desde que comienza la epidemia y las mujeres deciden tener descendencia, porque es su derecho, solo dos han nacido enfermos. Actualmente gozan de buena salud, gracias a los tratamientos. Van a la escuela, estudian, no constituyen un riesgo para los demás, detalló María del Carmen Hernández, coordinadora en el territorio de este proyecto, que rige por el Departamento de ITS-VIH-SIDA del Centro Provincial de Higiene.
Especialista médicos argumentaron que a la pareja se le prepara con tratamientos antirretrovirales para que en el momento de concebir su carga viral se encuentre lo más baja posible. La embarazada recibe estrictos cuidados hasta el momento de la cesárea y luego se prohíbe la lactancia materna como posible vía de contagio. El seguimiento a todos los bebés se extiende hasta los 18 meses. Los pequeños reciben atención por el consultorio y por especialistas del Hospital Pediátrico y del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí. El costo del tratamiento anual se calcula en unos 12 000 dólares.
Fuente: Periódico Escambray
Con un diagnóstico de VIH la vida cambia, pero no termina. Aunque el organismo exige más cuidados, una persona equilibrada aprende a adaptar sus metas personales.
Si un día necesita ayuda, recuerde que encontrará una mano al final de su brazo. Con el tiempo descubrirá que tiene dos manos: una para ayudarse a sí mismo, otra para ayudar a los demás. Audrey Hepburn
La gran mayoría de las personas portadoras del VIH en Cuba están adscriptas al sistema de atención del MINSAP, y por tanto disfrutan de asistencia médica, consejería especial y todo el apoyo jurídico que su caso demanda.
Quienes deciden mantenerse al margen, pueden hacerlo, pero igual reciben consejería cara a cara en el momento de informarles su seropositividad, y saben que pueden incorporarse al sistema de atención cuando lo decidan, explicó a JR el doctor Manuel Hernández, especialista del Centro Nacional de Prevención de ITS/VIH/sida (CNP).
Algunas personas tras recibir el diagnóstico siguen la vida desordenada que llevaban antes y aceleran el paso hacia la fase final de su enfermedad, el sida. Otras, la mayoría, asume la vida con mejor color: saben que ya no se puede volver atrás, pero nada impide reorganizar los hábitos y asumir nuevos proyectos con un mayor sentido de responsabilidad, autorrespeto y confianza en el futuro.
Si fuera tu caso, ¿cómo elegirías continuar? ¿Hay que esperar a contagiarse para decidirlo? Ampliar.
Fuente: Periódico Juventud Rebelde. La Habana, Cuba.
La historia del VIH/sida en Sudáfrica ha recorrido un largo y oscuro camino. Francois Venter, presidente de la conferencia bianual del país sobre VIH, expresó cinco razones para estar satisfechos con el progreso del país:
1. Pruebas – Cerca de 12 millones de personas en el sur de África se han hecho la prueba del VIH en el último año, lo que representa poco menos de un cuarto de la población total.
2. Antirretrovirales – Los costos de los ARV se han reducido a la mitad en los últimos seis meses, porque el país ha negociado recientemente la oferta. El VIH es ahora una de las enfermedades crónicas de tratamiento más barato en el sistema de salud pública en Sudáfrica.
3. Tratamiento – Casi 1,4 millones de sudafricanos están bajo tratamiento, aún mucho menos de la mitad de los necesitados. Pero de estos 1,4 millones, 400.000 se iniciaron en el año pasado. El programa espera tener 2,3 millones en tratamiento a finales de 2012. Más de 5 millones de sudafricanos viven con el VIH.
4. Tuberculosis – Sudáfrica finalmente ha comenzado a hacer frente a la tuberculosis. Aunque alrededor del 70 por ciento de los pacientes con TB están coinfectados con el VIH, la tuberculosis ha sido el huérfano de la salud en el mundo durante décadas, Venter dijo a IRIN.
5. Reingeniería del sistema de atención primaria de salud – Venter llama a esta iniciativa: uno de los cambios más profundos previsto en los últimos 20 años. La reestructuración de los distritos locales de salud va a aumentar el acceso a la atención y tratamiento del VIH, impulsada por la propia comunidad. (Traducido de PlusNews)
Fuente: IRIN
Matanzas, Cuba. Febrero 16 (periódico Girón). Que todas las personas con VIH/sida reciban atención integral es prioridad para el Sistema cubano de Salud. También se destinan esfuerzos y recursos en el control y prevención de otras Infecciones de Transmisión Sexual. La asistencia médica durante el 2010 por este concepto superó en la provincia los 10 millones de pesos y alrededor de 8 millones de CUC, muestra de que aun cuando resulta un programa sumamente costoso, persiste el afán por mejorar la calidad de vida de los aquejados.
Comparado con igual etapa precedente, Matanzas concluyó el 2010 con un incremento de más de 20 casos. Ello denota que pese a las disímiles acciones preventivas ejecutadas en el territorio existe todavía poca percepción de riesgo por la población.
Publicación creada como guía para médicos clínicos y administradores de la salud en países de la Región LAC, tanto en el sector formal de la salud como también dentro de clínicas especializadas para HSH. Tiene como propósito fortalecer la capacidad de los proveedores de atención médica para tratar las necesidades médicas diferenciadas de los hombres gay y otros HSH dentro del contexto de la promoción y la provisión de atención de la salud.
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