septiembre 2011 Archivos

Un delicado balance entre las señales inmunoestimulantes e inmunosupresoras mediadas por las células dendríticas (CD) y otras células presentadoras de antígenos (CPA) regula la potencia y eficacia de las respuestas antivirales de las células T. El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es un potente activador de las CD plasmacitoides (CDp).

La activación crónica de las CDp por el VIH favorece la patogénesis del síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida (SIDA). El colesterol desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la integridad de la cubierta del VIH y en la facilitación de la interacción VIH-célula. Al agotar el colesterol asociado a la cubierta en grados diferentes se generan viriones que muestran una disminución de la capacidad de activar las CDp. Se encontró que la activación de las células presentadoras de antígenos estaba disociada de la inducción del interferón tipo I (IFN-α/β) y la inmunodepresión mediada por la indolamina 2,3-dioxigenasa in vitro.

La eliminación intensa del colesterol que da lugar a la pérdida parcial del ARN y las proteínas de los viriones, hizo que el VIH se convirtiera en un inmunógeno de memoria más poderoso para estimular las respuestas de las células CD8 T de memoria en individuos no infectados expuestos al VIH. Esta intensificación de las respuestas dependió de la incapacidad del VIH al que se le había agotado el colesterol de inducir el IFN-α/β.” Ver resumen del artículo en inglés.

Estados Unidos, septiembre 21/2011 (infoSIDA Al Instante No. 38)

Llegar a Cero. Estartegia 2011-2015. ONUSIDAEl mundo ha cambiado mucho desde que se adoptaron los compromisos históricos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y la Declaración de compromiso sobre el VIH y el sida de 2001. Las ortodoxias políticas y económicas que predominaban han cedido ante la crisis financiera. Los países con economías emergentes debaten y establecen las agendas mundiales. En gran parte de África, la autocracia y la mala gestión económica han dado paso a un crecimiento significativo constante y a una gestión pública mejorada.

En este contexto que cambia rápidamente, la respuesta mundial al sida se encuentra en un punto decisivo, en el que se corre el riego de retroceder en los progresos realizados, y donde los enfoques actuales están alcanzando sus límites.

A pesar de que existe un compromiso generalizado para impulsar principios eficaces en la respuesta al VIH, todavía queda mucho por hacer para alcanzar una verdadera  apropiación nacional y conseguir que todos los niveles de la sociedad se impliquen en la rendición de cuentas. Los intereses del hemisferio sur, incluidos los de la sociedad civil y los de las personas infectadas o afectadas por el VIH, ejercen una influencia demasiado débil en la estructura que coordina la respuesta mundial al sida.

Esta Estrategia consolida una amplia variedad de aspectos, se fundamenta en las mejores pruebas disponibles, y se guía por un imperativo moral: alcanzar el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo relacionados con el VIH, así como los Objetivos de Desarrollo del Milenio. El ONUSIDA se ha comprometido a impulsar nuevas asociaciones, así como las ya existentes, con personas, comunidades, gobiernos, y paladines nacionales de todo el mundo, a fin de apoyar la aplicación de esta Estrategia. En nuestra lucha por la justicia social y el respeto de la dignidad humana, debemos pasar con decisión de las palabras a la acción. Unamos nuestros esfuerzos para garantizar el éxito. Michel Sidibé, Director ejecutivo del ONUSIDA.

Esta Estrategia responde a la Segunda Evaluación Independiente del ONUSIDA, en la que se hizo hincapié en el papel de liderazgo y movilización que desempeña con éxito el Programa Conjunto a la hora de fomentar el compromiso político y social a escala mundial y nacional, aunque también se señaló que el ONUSIDA debía estar más centrado, ser más estratégico, flexible y eficaz, reaccionar de la forma más adecuada a las necesidades de la respuesta, y ampliar la rendición de cuentas.

Ver la estrategia.

Fuente: ONUSIDA

La prevención del VIH/SIDA, el cuidado de la salud de los enfermos, y cómo acompañar al programa nacional, desde una mirada intersectorial y comunitaria, en la respuesta efectiva a esa dolencia, estuvieron entre los temas fundamentales debatidos esta semana en la central provincia cubana de Ciego de Ávila, durante la realización del Primer Encuentro Regional de Personas con VIH (Pvs).

En la cita, con sede en el Museo avileño de Artes Decorativas, se debatió, además, acerca del autocuidado y cómo trabajar para crear hábitos al respecto, la labor encaminada hacia la severidad y el conocimiento de la infección, y sus principales vías de transmisión.

Juan Raúl Valdés Triguero, vicecoordinador de la Línea de Apoyo a Pvs, del Centro Nacional de Prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA, dijo que este año se harán cuatro sesiones de este tipo con el propósito de propiciar un mayor acercamiento a las problemáticas de las Pvs en cada una de las regiones de Cuba.

Valdés Triguero explicó que el Gobierno Cubano ha puesto cuantiosos recursos a disposición de la prevención y los cuidados al paciente con VIH/SIDA; con los cuales se ha logrado descentralizar su atención hacia la Atención Primaria, y las Áreas de Salud, con un espacio en la Atención Secundaria a través de interconsultas de todo tipo y análisis de seguimiento como los CD4 y carga viral.

También hizo énfasis en el encarecimiento de cada una de estas pruebas, cuyo costo puede acercarse a los 1 000 dólares; en tanto el tratamiento antirretroviral de un paciente, que gran parte ya se produce en Cuba, puede llegar a los 15 000 dólares en un año.

Los participantes calificaron de vital la necesidad de tratar el tema de la severidad en los medios de comunicación, y buscar maneras inteligentes de utilizar las experiencias de vida, positivas y negativas, de las PVs, de modo que sirvan de ejemplo, para que se conozcan testimonios de quienes han tenido que vivir y convivir con el VIH. Ampliar.

Ciego de Ávila, Cuba, septiembre 30/2011 (Periódico Invasor).