Método prometedor para evaluar corazones donados con criterios ampliados

El uso del sistema de perfusión para corazones donados, Organ Care System (OCS) Heart, ofrece resultados excelentes, como el trasplante satisfactorio de 87 % de los corazones donados con criterios ampliados, lo que podría aumentar significativamente el número de trasplantes, según señala un nuevo ensayo.

Tras cumplir los criterios de inclusión, los corazones donados con criterios ampliados se sometieron a perfusión extracorpórea con el sistema OCS Heart. Los corazones donados con criterios ampliados se definieron por un tiempo previsto de pinzamiento cruzado de 4 horas o más, o superior a 2 horas más 1 o más factores de riesgo (edad ≥ 55 años o diabetes).

• Criterio de valoración principal: compuesto de sobrevida del paciente en el día 30 después del trasplante y ausencia de disfunción primaria del injerto grave en el ventrículo izquierdo o derecho según los criterios de la ISHLT (Sociedad Internacional para el Trasplante de Corazón y Pulmón).
• Criterios de valoración secundarios: tasa de uso de corazones donados (número de corazones de donantes elegibles trasplantados con éxito tras la evaluación con OCS Heart dividida entre el número de corazones de donantes elegibles evaluados y preservados mediante OCS Heart), la sobrevida en el día 30 y la disfunción primaria grave del injerto en las primeras 24 horas tras el trasplante.
• Criterio de valoración de seguridad: número promedio de efectos adversos graves relacionados con el injerto cardiaco, incluida la disfunción primaria moderada o grave, en un plazo de 30 días, y un criterio adicional de sobrevida a los 2 años comparado con sujetos de control concurrentes no aleatorizados.

De los 173 corazones de donantes colocados en el OCS Heart, 150 se trasplantaron con éxito, lo que dio lugar a una tasa de utilización de corazones donados de 86,7 %.

Hubo una reducción significativa de lesiones isquémicas en los corazones donados y la incidencia de disfunción primaria según los criterios de la ISHLT fue de 6,7 %, una tasa que se refiere sustancialmente inferior a las notificadas de disfunción primaria del injerto en trasplantes de corazón.

Vea el texto completo en: Método prometedor para evaluar corazones donados con criterios ampliados – Medscape – 6 de feb de 2024 (debe registrarse en el sitio web).