herpes zoster oftálmico

Complete ophthalmoplegia with pupillary involvement as an initial clinical presentation of herpes zoster ophthalmicus.
Delengocky T, Bui CM. J Am Osteopath Assoc. 2008; 108(10): 615-21.

Mujer afroamericana de 45 años con VIH que acude por cefalea e inicio agudo de parálisis completa del III nervio craneal derecho. Los estudios realizados descartaron la presencia de aneurisma y otros factores etiológicos. Diez días después de la presentación, aparecieron erupciones papulovesiculares en los dermatomas V1 y V2, revelando herpes zóster oftálmico. Primer caso reportado donde la presencia de una III nervio craneal incluyendo su porción intrínseca precede a la erupción del herpes. Se realiza una revisión sobre la epidemiología, patogenia, presentación clínica, diagnóstico y opciones de tratamiento para esta rara forma de presentación.