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10/06/2010

Prevalencia e incidencia por provincias en mayores de 15 años Cuba 2009

jun 10th, 2010. En: Propuestas del editor. #

0

Provincia

15 y más años casos nuevos

15 y más años casos total

15 y más años población

15 y más años prevalencia

PR

7 716

161 631

593 248

27,2 %

LH

4 156

137 636

609 530

22,5 %

CH

19 056

425 774

1 796 449

23,7 %

MT

7 292

165 668

567 042

27,9 %

VC

4 753

174 830

669 044

29,2 %

CF

1 262

62 455

330 891

18,8 %

SS

5 223

111 451

385 008

28,9 %

CA

2 895

79 674

344 712

23,1 %

CM

4 416

166 884

645 966

25,8 %

LT

3 847

108 058

437 466

24,7 %

HO

5 736

243 038

843 798

28,8 %

GR

7 469

155 200

673  491

23,0 %

SC

4 473

186 484

849 308

21,9 %

GT

5 999

86 266

403 338

21,3 %

IJ

607

11 383

69 913

16,2 %

CUBA

84 900

2 276 431

9 149 291

24,8 %

Dispensarizados por hipertensión arterial de 1997 a 2009 Cuba

jun 10th, 2010. En: Propuestas del editor. #

0
Años No. Dispensarizados % población
1997 862 303 10.0
1998 1 085 595 12.5
1999 1 427 829 16.5
2000 1 740308 20.0
2001 1 894 796 21.7
2002 1 997236 22.4
2003 2 099 327 23.5
2004 2 135 496 23.9
2005 2 189 337 24.0
2006 2 211 780 24.3
2009 2 276 431 24,8
08/06/2010

Mayor riesgo de hipertensión para jóvenes sedentarios o con niveles bajos de actividad

jun 8th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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Los niveles bajos de actividad y aptitud físicas en jóvenes aumentan de forma significativa el riesgo de desarrollar presión arterial alta, según muestra un estudio que duró veinte años.
Un tercio de los casos de hipertensión arterial podrían evitarse con mejor aptitud física y niveles altos de actividad en personas jóvenes. Así lo afirma un trabajo de investigación que duró veinte años y concluyó que “la actividad física regular es una manera en que se puede ayudar a mantener la presión arterial a niveles normales”.

El estudio, que fue publicado en la revista “Hypertension”, encontró que alrededor de un tercio de todos los casos de hipertensión arterial se podrían prevenir con mejor aptitud física.

“Los que tenían la menor aptitud física, según se determinó por el tiempo en una caminadora y los informes de los mismos pacientes, eran más propensos a desarrollar hipertensión”, apuntó la autora del estudio, Mercedes Carnethon, profesora asistente de medicina preventiva de la Facultad de medicina Feinberg de la Universidad Northwestern de Chicago.

Hasta uno de cada tres estadounidenses sufre de hipertensión, también conocida como presión arterial alta, según los cálculos más recientes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos. La presión arterial alta es un factor de riesgo de la enfermedad cardiaca, el accidente cerebrovascular y la enfermedad renal, según los CSin embargo, los investigadores se preguntaban si los niveles de actividad y aptitud físicas en la adultez temprana podían afectar el riesgo de desarrollar presión arterial alta más adelante en la vida.

Para responder a esa pregunta, reclutaron a 4,618 hombres y mujeres entre los 18 y los treinta años de edad para un estudio a largo plazo de los factores de riesgo cardiovasculares. Los voluntarios del estudio completaron una prueba con caminadora y un cuestionario sobre la actividad física al inicio del mismo. Además, se evaluó su salud general en seis citas de seguimiento durante veinte años.

Poco más de mil personas del estudio desarrollaron presión arterial alta, que se definió como tener presión arterial superior a 140/80 mm Hg, o haber recibido una receta de medicamentos para la afección.

Incluso luego de ajustar por otros factores de riesgo cardiaco y para la presión arterial alta conocidos, como fumar, la edad, la raza, el sexo, el colesterol y la dieta, los investigadores encontraron que niveles menores de actividad y aptitud físicas se relacionan con mayor riesgo de hipertensión arterial.

Carnethon apuntó que este estudio es especialmente útil debido a que no dependió únicamente de los informes de los mismos pacientes sobre actividad física, también usó una medida objetiva de dicha actividad, la prueba con caminadora.

Los investigadores calculan que si la gente se moviera más y pudiera aumentar su nivel de aptitud física, se podrían prevenir alrededor de 34 por ciento de los casos de hipertensión.

Carnethon señaló que el motivo de que la conducta sedentaria de los adultos jóvenes se traduzca a un mayor riesgo de presión arterial elevada más adelante en la vida probablemente sea que la conducta sedentaria no cambia a medida que la gente envejece. “Lo que encontramos es que dichas conductas de salud tienden a seguir a edades más avanzadas”, apuntó Carnethon.

“Los resultados de este estudio no son demasiado sorprendentes, pero creo que lo impresionante es la cantidad de hipertensión que se puede prevenir. Por ejemplo, en las mujeres blancas, la diferencia entre los niveles bajos y altos de aptitud física es un riesgo quintuplicado en el grupo del nivel bajo. La magnitud de la diferencia fue sorprendente”, aseguró el Dr. Goutham Rao, director clínico del Centro de Gestión del Peso y el Bienestar del Hospital Pediátrico de Pittsburgh.

“La mayoría de los casos de hipertensión son controlables o reversibles. La buena noticia es que no hay un momento en que el aumento en la actividad física no resulte benéfico”, añadió Rao. Pero, comentó, es mejor comenzar más joven, porque la gente que es activa en la juventud tiene más probabilidades de mantenerse activa en la adultez.

(Fuente: Derf)

La mortalidad cardiovascular se da en el 50% de las mujeres a partir de los 65 años.

jun 8th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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La Fundación Española del Corazón celebra la XXVI Semana del Corazón de Madrid, en la que los madrileños podrán medir su riesgo cardiovascular.

Los expertos alertan sobre la importancia de controlar los factores de riesgo cardiovascular

Rebajar en cinco milímetros de mercurio la presión arterial supone una reducción de hasta un 10% de sufrir un infarto de miocardio. Perder entre un 5% y un 10% del peso corporal puede llegar a reducir las enfermedades coronarias en un 48% en los hombres y en un 40% en las mujeres

Cuando la mujer alcanza la menopausia, es decir, cuando pierde su actividad estrogénica, se multiplican los factores de riesgo cardiovascular, produciéndose más diabetes, colesterol elevado, sedentarismo y obesidad

La Fundación Española del Corazón (FEC), que celebró hasta el domingo 6 de junio la Semana del Corazón de Madrid, alerta sobre la importancia de controlar, desde la infancia, los factores de riesgo cardiovascular

Es por este motivo que hasta el 6 de junio, en una gran carpa situada en la Plaza de España, los madrileños podrieron realizarse pruebas gratuitas para medir su riesgo cardiovascular. Además, se tomó la tensión arterial, se midió el índice de masa corporal (IMC) y el colesterol y se asesoró a nivel nutricional

La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en el mundo y en nuestro país. De hecho, casi una de cada tres defunciones en España se deben a este tipo de patologías

La Fundación Española del Corazón (FEC), con el apoyo de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), está aprovechando la celebración de la Semana del Corazón de Madrid para alertar a los ciudadanos de la importancia de controlar los factores de riesgo cardiovascular, con el fin de atajar la que hoy es la primera causa de muerte en España y en el mundo. Aunque este año la Semana del Corazón se centra en uno de los factores de riesgo: la obesidad, los expertos recuerdan que la gran mayoría de los factores de riesgo de una enfermedad cardiovascular son evitables y, por tanto, prevenibles.

Es el caso del tabaquismo, de la hipertensión, del colesterol, de la diabetes o del sedentarismo, además del sobrepeso y de la obesidad. Asimismo, según señala el Dr. José Luis Palma, miembro del Servicio de Cardiología del Hospital Ramón y Cajal, “existen otros factores que influyen en el riesgo cardiovascular, como el sexo, ya que en los hombres el riesgo cardiovascular es más alto hasta que la mujer alcanza la menopausia, momento en el que el riesgo se iguala; la genética, y la edad”.

Tres de cada diez muertes que se producen en la población femenina están directamente relacionadas con la salud cardiovascular. Según el Dr. Palma, “la mortalidad cardiovascular se da en el 50% de las mujeres a partir de los 65 años y, a partir de la menopausia, la mujer tiene un peor pronóstico que el hombre”. Este hecho se debe a que cuando la mujer alcanza la menopausia, es decir, cuando pierde su actividad estrogénica, se multiplican los factores de riesgo cardiovascular, produciéndose más diabetes, colesterol elevado, sedentarismo y obesidad.

Concretamente, a partir de los 50 años, el 50% de las mujeres padece hipertensión y una de cada tres, diabetes o trastornos de metabolismo de los hidratos de carbono o colesterol elevado. Esto se debe a que la mujer deja de recibir la protección natural de los estrógenos. De hecho, según señala el Dr. Palma, la presencia de enfermedad cardiovascular en la mujer fértil “es incluso rara”.

Además, las patologías cardíacas tienen distinta incidencia, evolución y pronóstico en la población en función del sexo; sin embargo, la sociedad, ni los facultativos, no han asumido estas diferencias hasta hace pocos años, lo que ha perjudicado significativamente a la mujer y ha provocado que las enfermedades cardiovasculares se conviertan en la primera causa de muerte entre el sexo femenino, por encima del cáncer.

Para prevenir o reducir nuestro riesgo cardiovascular, lo recomendable es actuar sobre los factores removibles. Esto es, mantener una alimentación sana y equilibrada evitando el exceso de azúcares y grasas; poseer una tensión arterial por debajo de 13/8; mantener el colesterol por debajo de los 200 miligramos; el azúcar, por debajo de 100 miligramos; no fumar, y realizar al menos 150 minutos de ejercicio regular a la semana.

Manteniendo estos parámetros en nuestros hábitos de vida podemos intervenir de forma muy clara en nuestro riesgo cardiovascular. De esta forma, por ejemplo, rebajando en cinco milímetros de mercurio la presión arterial, reduciremos entre un 6% y un 10% el riesgo de sufrir un infarto de miocardio.

Otro claro ejemplo es la incidencia del tabaquismo, que multiplica por tres el riesgo cardiovascular; mientras que dejar de fumar reduce la tasa de reinfarto y muerte súbita entre un 20% y un 50%. En este sentido, cabe destacar la posibilidad de padecer una enfermedad de corazón es proporcional a la cantidad de cigarrillos fumados al día y al número de años en los que se mantiene este hábito nocivo. Esta clara relación dosis-efecto, muestra que por cada 10 cigarrillos diarios se produce un 18% de incremento de mortalidad en hombres y 31% en mujeres.

Por su parte, el sobrepeso y la obesidad, factor de riesgo al que se dedica este año la Semana del Corazón bajo el lema ‘Aligera tu corazón. El sobrepeso es un riesgo’, es también un factor de riesgo muy influyente en la enfermedad cardiovascular y del que se pretende concienciar a la población. En este sentido, es destacable que perder entre un 5% y un 10% del peso corporal puede llegar a reducir las enfermedades coronarias en un 48% en los hombres y en un 40% en las mujeres.

Se calcula que el 70% de las complicaciones cardiovasculares están relacionadas con la obesidad. La obesidad, además, puede inducir al desarrollo de otras enfermedades, como la diabetes, la hipertensión arterial, el infarto cerebral, la apnea del sueño y la osteoartritis.

La Semana del Corazón, ubicada en una gran carpa dividida en dos zonas muy visuales, una dedicada a los malos hábitos y otra a los buenos, se celebró la semana pasada en una gran carpa situada en la Plaza de España, donde los madrileños podieron realizarse pruebas gratuitas para medir su riesgo cardiovascular.

Entre estas pruebas destaca la medición de la carótida, una novedosa prueba a través de la cual se puede detectar la presencia de arterioesclerosis y en consecuencia, saber con antelación las posibles enfermedades cardiovasculares que puede llegar a desarrollar una persona. Además, varios expertos tomaron la tensión arterial, midieron el índice de masa corporal (IMC) y el colesterol y se asesoró a nivel nutricional.

(Fuente: Noticias medicas)

La hipertensión arterial en una enfermedad muy peligrosa.

jun 8th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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La presión arterial alta es considerada una de las principales enfermedades crónico degenerativas de la actualidad. La mayoría de los pacientes cursan sin ningún síntoma durante años, esta es la razón que convierte a la hipertensión arterial en una enfermedad peligrosa.

Los factores que predisponen a la elevación de la presión arterial son ya conocidos: Sedentarismo, tabaquismo, obesidad, diabetes mellitus, y familiares con presión alta. Casi la mitad de los pacientes con Diabetes padecen tarde o temprano de presión arterial elevada.

En un grupo de pacientes la enfermedad aparece de una manera insidiosa y confusa, con dolores de cabeza esporádicos, mareos súbitos, palpitaciones y sensación de “ falta de aire” al respirar, esto ocasiona que el paciente se auto-recete o acuda con varios médicos como neurólogos, otorrinolaringólogos, oculistas u oftalmólogos durante meses o años, retrasando el diagnóstico de hipertensión arterial.
En general el diagnóstico de presión alta es sencillo, por eso se ha recomendado a cualquier tipo de médico, independientemente de su especialidad, medir la presión arterial de manera sistemática independientemente del motivo de consulta y, si resulta elevada, canalizar con el médico Internista o Cardiólogo para su corroboración o descarte.

La mejor manera de medir la presión arterial es con un aparato llamado esfigmomanómetro o baumanómetro, el mejor es el clásico de “mercurio”, sin embargo por cuestiones de estética o mercadotecnia ha sido sustituido por otros de tipo digital o electrónicos que aparentan ser más seguros pero no lo son; sin embargo sí son más fáciles de usar por los pacientes y médicos. La presión arterial se debe de medir en reposo y la cifra normal es de 120/80 mmHg- milímetros de mercurio- una vez que se detecta una presión mayor de 130/90mmhg en varias ocasiones días o semanas: se diagnostica Hipertensión Arterial Sistémica y se debe de iniciar el tratamiento de por vida.
Esto último es importantísimo porque la presión arterial alta no se cura, sólo se controla, y en ocasiones el paciente toma los medicamentos sólo por una semana, se “alivia” o se siente mejor y suspende el tratamiento para posteriormente tener una recaída o subida de la presión arterial.

En otros pacientes la presión alta se manifiesta de manera más aparatosa: con vómitos, nausea, dolor de cabeza intenso, mareos, inflamación de la cara, pies y manos; el mareo puede ser tan intenso que impide al paciente moverse del lugar donde se encuentra, todos estos síntomas son una manifestación de falta de flujo sanguíneo cerebral y pueden vaticinar la aparición de una embolia o hemorragia cerebral; si esto llega a suceder aparecen los datos clásicos de desviación de la boca, parálisis de un párpado, dificultad para hablar, parálisis de un brazo o de la mitad del cuerpo.
Todo lo anterior representa una complicación de la Hipertensión Arterial. La otra gran complicación dela presión arterial alta es el sufrimiento cardiaco agudo traducido como un infarto o el sufrimiento crónico que da lugar a la falla cardiaca.

En los últimos años, debido al fenómeno de obesidad infantil se ha descubierto un mayor número de casos de hipertensión en los niños y adolescentes alrededor de los 10 a 18 años, esta situación resulta rara para los pediatras e internistas acostumbrados a ubicar a la presión arterial como una enfermedad clásica del adulto-viejo. En este sentido se puede decir que los médicos empezamos a tratar a niños con “vejez prematura” desde el punto de vista de patología.

Existen muchos fármacos para controlar la enfermedad: los clásicos como el enalapril o captopril son efectivos, siempre y cuando no produzcan la tos como efecto colateral. Otro grupo son los calcio antagonistas como la nifedipina, y los más modernos son los de la familia de “sartanes” por ejemplo telmisartan que generalmente se combinan con diuréticos.
En todo paciente también se debe controlar el peso, ejercicio, colesterol y triglicéridos, reducir la ingesta de sal. Algunas asociaciones médicas han puesto en duda la relación del estrés y la presión alta. Sin embargo, en la práctica diaria es común que los pacientes refieran la asociación de estrés con la subida de la presión arterial.
Lo importante es prevenir y detectar a tiempo la enfermedad; si el paciente es bien tratado y sigue las indicaciones difícilmente se complica.

(Fuente: Milenio)

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