Artículos de la Revista Cubana de Medicina
Un siglo de terapia antihipertensiva. Puesta al día en el siglo XXI
Por: Dr. Jorge Luis León Álvarez y Dr. Manuel Delfín Pérez Caballero. Rev cubana med vol.51 no.2 Ciudad de la Habana abr.-jun. 2012.
Prevalencia de hipertensión arterial, adhesión al tratamiento y su control en adultos mayores
Por: DrC. Juan Llibre Rodríguez, Dra. Tania Laucerique Pardo, MsC. Lisseth Noriega Fernández y MsC. Milagros Guerra Hernández. Rev cubana med vol.50 no.3 Ciudad de la Habana jul.-set. 2011.
Por: Dra. Yanisa de la Caridad Castillo Álvarez, Dr. Raúl Chávez Vega, Dr.Sc Jorge Pablo Alfonzo Guerra. Rev cubana med vol.50 no.3 Ciudad de la Habana jul.-set. 2011
Por: Dra. Yanisa de la Caridad Castillo Álvarez, Dr. Raúl Chávez Vega, Dr. Jorge Fernández, Al. Jorge Mario Alfonzo y Dr. Sc Jorge Pablo Alfonzo Guerra. Rev cubana med vol.51 no.1 Ciudad de la Habana ene.-mar. 2012.
Por: Jicheng Lv, Bruce Neal, Parya Ehteshami, Toshiharu Ninomiya, Mark Woodward, Anthony Rodgers, Haiyan Wang, Stephen MacMahon, Fiona Turnbull, Graham Hillis, John Chalmers y Vlado Perkovic. Journal Plos Medicine july 2012 article/info:doi/10.1371
Las guías recomiendan tomar la presión arterial (BP) en los pacientes de alto riesgo frecuentemente. Bien si controlados con placebo han demostrado una reducción del 22% en la enfermedad cardíaca coronaria (CHD) y el movimiento asociado con una diferencia de 10 mmHg en la presión sistólica, no está claro si la PA más la reducción de la TA se asocian con una mayor reducción en el riesgo de cardiopatía coronaria y accidente cerebrovascular . Se realizó una revisión sistemática para evaluar los efectos de la reducción intensiva de BP en vascular, por fonde de ojo y los estudios renales.
Aumenta la hipertensión arterial en niños por el consumo de sal
Los casos se relacionan, además, con el sobrepeso y el sedentarismo. La OSEP lanzará un plan para mitigar el fenómeno.
La hipertensión arterial es una enfermedad que va en aumento –especialmente en niños– entre los mendocinos. Esta afección, relacionada normalmente con la adultez, afecta en la actualidad al seis por ciento de los niños y jóvenes.
La estadística que puede cuantificar la progresión de esta enfermedad surgió de una investigación del Instituto Superior de Ciencias de la Salud, en la provincia de Buenos Aires (publicada el año pasado), comparando los porcentajes de controles realizados a adolescentes escolarizados de 12 a 18 años en 1999 y 2011. El porcentaje de hipertensión en 1999 era del 2,7, en tanto que en el 2011 ascendió a 6%.
Al respecto, la doctora Ana Schroh, jefa del Servicio de Cardiología Infantil del hospital Humberto Notti, afirma que en los últimos años, en los consultorios de ese centro también se ha advertido un incremento de hipertensión en niños, situación que vincula a la prevalencia cada vez más alta de chicos con sobrepeso u obesidad. “En nuestro país, casi el 21% de chicos entre 10 y 19 años tienen sobrepeso, el 5,4% tiene obesidad y de ellos, el 14% tienen problemas de hipertensión arterial”, especifica.
Cómo detectar casos en niños
A diferencia de lo que ocurre con los adultos, el índice no se mide con el promedio de tensión arterial máxima sistólica de 140mm Hg (milímetros de mercurio) o una tensión arterial mínima o diastólica de 90mm Hg. De allí la importancia de que el control sea realizado por el pediatra en su consultorio y en las condiciones apropiadas (el paciente sentado, en reposo al menos 5 minutos, etcétera). El médico tomará la presión y atento al sexo, edad y talla del paciente, verificará en la tabla de percentiles –las curvas de normalidad en los controles– que no superen el máximo para la edad, talla y sexo.
Sin embargo, un control solo no determina que el niño sea hipertenso. En este sentido, Schroh argumenta que se necesitan al menos, tres determinaciones en los controles médicos para comenzar a inferir que el niño sufre este problema. “Primero hay que descartar que esa hipertensión no sea esencial, que no tenga una causa específica o que sea secundaria, es decir, como consecuencia de otras enfermedades que pueden ser renales, endócrinas, de la piel o, por ejemplo, una coartación de la aorta”, explicó la profesional.
Causas remediables
La obesidad, el consumo excesivo de sal y el sedentarismo están influyendo marcadamente en la edad en que aparece la hipertensión. El estrés es otro factor, pero es difícil medirlo y hablar de sus consecuencias. En cambio, la obesidad está claramente en aumento y se sabe que sube la presión; tanto es así que cuando un obeso baja de peso, inicialmente la presión se normaliza un tiempo, pero aún manteniéndose delgado, tiene mucho riesgo de ser hipertenso más tarde.
Sal menos, sal más
El director general de la Obra Social de los Empleados Públicos (OSEP), Alberto Recabarren, presentó la semana pasada la campaña ‘Sal menos, Sal más’ sobre la prevención de la hipertensión.
Con ésta se busca concientizar sobre la importancia de esta silenciosa enfermedad y tratar de disminuir la presión media que tiene la población. “El nombre de la campaña hace referencia a consumir menos sal en los alimentos y a la mayor realización de actividad física y deportes”, explicó Recabarren.
En este sentido, la OSEP realizará controles de presión y talleres de reanimación cardiopulmonar en todo el territorio provincial. Durante los próximos meses se ubicarán en distintos puntos de la provincia, equipos de profesionales para cuidar y capacitar a los mendocinos.
“Es muy importante modificar pautas, ya que es una enfermedad relacionada con la conducta. La hipertensión no viene sola, pues deriva en otras enfermedades como la obesidad, la dislipidemia (aumento de triglicéridos y colesterol) y la diabetes, entre otras. También es índice de complicaciones de salud, como infarto de miocardio”, agregó el funcionario.
(Fuente: www.ciudadanodiario.com)
Equilibrio sodio-potasio en la regulación de la hipertensión arterial
Por: Luis Hernán Zárate Méndez y Alex Valenzuela Montero. Medwave, Año XII, No. 2, Febrero 2012. Open Access.
La hipertensión arterial esencial es considerada como la principal causa de muerte por la OMS. La cuarta parte de la población mayor de 15 años es hipertensa, lo que representa aproximadamente un
billón de personas, que tendrán un importante aumento en el año 2025 cercano al 60%. Su prevalencia aumenta en proporción lineal con el aumento de edad. Desafortunadamente, los niveles
de detección, tratamiento y control efectivo de la hipertensión arterial, son deficientes a nivel de Chile y mundial, por lo que es aún un problema de salud pública no resuelto y que por tanto necesita
urgente atención. La reciente Encuesta Nacional Ministerial de Salud 2009-2010 de Chile reveló una prevalencia de hipertensión arterial nacional de un 26,9%, con un 65% de conocimiento de su
existencia, 37,6% en tratamiento y sólo un 16,49% de control satisfactorio.
Por: George S. Stergiou, Efthimia G. Nasothimiou, Antonios Destounis, Emanouel Poulidakis, Irini Evagelou y Dimitrios Tzamouranis. American Journal of Hypertension (2012); 25 9, 974–978.
Una ventaja de la presión arterial ambulatoria (ABP) es el seguimiento y la evaluación de la presión arterial nocturna (BP) asi como la detección de los no dipper. Este estudio evaluó la presión arterial (PA) nocturna y algunos casos que no utilizaban la medición de BP. El monitoreo (HBP) parece ser un fiable y bien aceptado método por los usuarios alternativos y para la evaluación de la PA nocturna y la detección de no-dippers.







![Glosario: hipertensión [Hipertensión arterial en la atención primaria de salud. 2009]](http://temas.sld.cu/hipertension/files/2016/04/Glosario-e1541006177950.jpg)



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