Anomalías pupilares en determinadas neuropatías autonómicas.
Pupil abnormalities in selected autonomic neuropathies.
Bremner FD, Smith SE. J Neuroophthalmol. 2006;26(3):209-19.
El examen pupilar permite detectar alteraciones en la inervación autonómica del ojo. Las pupilas se ven frecuentemente afectadas en pacientes con neuropatía autonómica generalizada. Esta revisión de la literatura confirma una alta prevalencia de déficits simpático y parasimpático en disautonomías agudas o subagudas como por ejemplo: en la diabetes, amiloidosis, insuficiencia autonómica pura, síndromes paraneoplásicos, síndrome de Sjögren, disautonomía familiar y la deficiencia de la dopamina β-hidroxilasa. Existen dificultades en el diagnóstico clínico de las alteraciones pupilares y en la interpretación de las pruebas farmacológicas correspondientes, sobre todo cuando se combina la presencia de déficit simpático y parasimpático.
