Encuesta 1: paciente femenino con disminución aguda de la visión y dolores de cabeza

Se muestra la retinografía del disco óptico derecho de una mujer de 73 años de edad, con una disminución aguda de la visión del ojo derecho. La paciente refería antecedentes de dolores de cabeza durante varios meses y también de dolores en las articulaciones y anorexia. El fondo de ojo izquierdo fue normal.

Preguntas: ¿Cuál es el diagnóstico diferencial de esta imagen de fondo de ojo?. ¿Qué tipo de estudio de laboratorio necesita esta paciente?. Si esta paciente tuvo una eritrosedimentación globular elevada, ¿qué proceder diagnóstico debe realizarse después?. En los pacientes con arteritis de la temporal que afecta un solo ojo, ¿qué porcentaje de los pacientes van a tener una participación del otro ojo?.  Si existe participación del otro ojo, ¿cuando suele ocurrir la misma?. ¿Cómo Ud trataría una arteritis de la temporal?

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Yichieh Shiuey, MD. Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Harvard Medical School. Digital Journal of Ophthalmology