Por: Pérez Fernández, Guillermo Alberto (2012) Repositorios de tesis doctorales 2012
El estudio de la hipertensión arterial (HTA) en la adolescencia presenta relevancia actualmente. Se tiene por objetivos: diseñar un nomograma para la estimación de los percentiles de presión arterial sistólica y diastólica por edad y rangos de talla de acuerdo al sexo. Determinar la prevalencia de las categorías tensionales de normotensión, prehipertensión e hipertensión arterial en la muestra de estudio. [Actualizado: 12 febrero 2013]
Nueva técnica en hopital español para controlar la hipertensión arterial
El Laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del servicio de Cardiología, del Complejo Hospitalario de Toledo, ha comenzado a implantar una nueva técnica, mínimamente invasiva, en pacientes con hipertensión arterial en los que el tratamiento con fármacos no responde.
Una técnica novedosa que el Hospital de Toledo pone en marcha por primera vez en Castilla-La Mancha y que solo se ha implantado en diez centros sanitarios en toda España, ha informado el SESCAM en nota de prensa.
El doctor José Moreu, jefe del Laboratorio de Hemodinámica, indica que esta novedosa técnica, que ya se aplica con éxito en otros centros hospitalarios de España, está indicada en personas con hipertensión arterial resistente a más de dos fármacos. Su denominación técnica es “denervación renal” y consiste en la aplicación de radiofrecuencia sobre las fibras nerviosas que rodean las arterias renales.
El doctor José Moreu explica que, “como en todos los cateterismos, se introduce por la arteria femoral un catéter especial que permite la aplicación de ondas de radiofrecuencia en la arteria renal, consiguiendo desactivar los estímulos nerviosos que potencian y mantienen la hipertensión”.
Entre el 30 y 40 por ciento de la población adulta mundial sufre hipertensión arterial y de ellos, entre el 5 y 10 por ciento es verdaderamente resistente a los que no responde el tratamiento farmacológico.
LABORATORIO DE HEMODINÁMICA
El Laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista comenzó su actividad el 3 de febrero de 1997 y desde entonces ha realizado más de 30.000 procedimientos en 25.000 pacientes, incluyendo más de 11.000 tratamientos.
La hemodinámica es una técnica diagnóstica y terapéutica para el tratamiento de cardiopatías isquémicas, entre las que se engloban enfermedades como la angina de pecho o el infarto de miocardio, dolencias que constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados.
Desde el principio se incorporó en la cartera de servicios la angioplastia primaria (dilatación de la arteria durante el infarto para evitarlo), con la que se puede reducir drásticamente la mortalidad y disminuir la estancia hospitalaria con una más rápida incorporación a la actividad laboral de estos pacientes. Estos procedimientos se han incrementado notablemente en los últimos años.
Asimismo, durante estos años ha ido ampliando su cartera de servicios con nuevas técnicas para el tratamiento de cardiopatías estructurales, como la denervación renal o la implantación de prótesis aórticas por vía percutánea en pacientes con estenosis aórtica severa a los que se ha descartado la intervención quirúrgica, cierres de comunicaciones intracardiacas, entre otras.
(Fuente: Europapress) [Actualizado 11 febrero 2013]
Por: Martin G. Schultz, Petr Otahal, Verity J. Cleland, Leigh Blizzard, Thomas H. Marwick y James E. Sharman. Am J Hypertens (2013) 26(3): 357-366.
The prognostic relevance of a hypertensive response to exercise (HRE) is ill-defined in individuals undergoing exercise stress testing. The study described here was intended to provide a systematic review and meta-analysis of published literature to determine the value of exercise-related blood pressure (BP) (independent of office BP) for predicting cardiovascular (CV) events and mortality. An HRE at moderate exercise intensity during exercise stress testing is an independent risk factor for CV events and mortality. This highlights the need to determine underlying pathophysiological mechanisms of exercise-induced hypertension. [Actualizado: 11 febrero 2013]
Habitual Exercise and Blood Pressure: Age Dependency and Underlying Mechanisms
Por: Barry J. McDonnell, Kaisa M. Maki-Petaja, Margaret Munnery. Yasmin, Ian B. Wilkinson, John R. Cockcroft y Carmel M. McEniery. Oxford Journals, Medicine, American Journal of Hypertension, Volume 26, Issue 3, Pp. 334-341.
Regular exercise is associated with a reduction in cardiovascular risk, but the precise mechanisms responsible are unknown. The aim of the current study was to examine the relationship between regular exercise, aortic stiffness, and wave reflections, and to determine whether this relationship differs by age. These data suggest that regular exercise is associated with a beneficial vascular profile. However, this differs between younger and older individuals such that the smaller preresistance and resistance vessels are involved in younger individuals whereas the large elastic arteries are involved in older individuals. Despite these differential
findings, the current data provide support for strategies that increase habitual physical activity levels in the general population. [Actualizado: 11 febrero 2013]
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Por: Cécilia Cacciolati, Christophe Tzourio y Olivier Hanon. Am J Hypertens (2013) 26(3): 367-372.
The relationship between blood pressure (BP) measured, its variability, and risk of cardiovascular events is well established; however, it is not well known whether there is a difference of variability between the four categories of BP status obtained by the comparison of office and home BP measurements: normotension and masked, white-coat, and sustained hypertension. Here, we assessed BP variability (BPV) according to BP status in the elderly. In elderly individuals, the short-term variability of BP is similar in masked and sustained hypertension and higher than in normotension and white-coat hypertension. This result suggests the hypothesis that BPV among persons with masked hypertension may contribute to the elevated cardiovascular risk observed in this BP pattern. [Actualizado: 11 febrero 2013]
Esta sección expone trabajos actuales, de carácter investigativo sobre la hipertensión arterial.
Hypertension and the J-curve phenomenon: implications for tight blood pressure control
Por: Fabio Angeli, Gianpaolo Reboldi y Paolo Verdecchia. Hypertension Research (2013) 36, 109–111.
The term J-curve is used in several fields of science to refer to a variety of J-shaped diagrams where a curve initially falls, but then rises to higher levels. In cardiovascular (CV) medicine, the J-curve phenomenon arises when a risk factor becomes inversely related to risk below a certain point, whereas the more widely accepted positive risk association exists across most of the observed risk factor distribution. In simpler terms, when elevated blood pressure (BP) is lowered, the risk of CV events decreases, but lowering BP below a critical ‘nadir’ is no longer beneficial and possibly deleterious, thus shaping a J-curve. [Actualizado: 8 de febrero de 2013]
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