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Propuestas del editor

15/06/2010

La automedición de la presión arterial (PA) en el domicilio del paciente podría mejorar el control de este factor de riesgo en diabéticos.

jun 15th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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- Un estudio comparativo entre el tratamiento basado en la PA medida en la consulta médica y aquel basado en la automedición de la PA en el domicilio del paciente diabético ha sido galardonado con la XI Beca de la REAP (Red Española de Atención Primaria) para la Investigación en Atención Primaria, patrocinada por la Fundación AstraZeneca

– Un mejor control de la PA en pacientes diabéticos también puede suponer una reducción del número de visitas al centro de salud y de fármacos antihipertensivos a utilizar

– Los pacientes diabéticos presentan un riesgo cardiovascular y renal superior al de los no diabéticos, pero se puede reducir considerablemente mediante un estricto control de la PA

– La duración prevista del estudio es de 18 meses tras haberse finalizado la etapa de reclutamiento de los pacientes, 346 adultos de 40 a 80 años con diabetes tipo 2 y mal control de su PA

– Se estima que sólo un 17% de los hipertensos diabéticos atendidos en los centros de salud españoles está bien controlados

El trabajo titulado “Control de la presión arterial (PA) en pacientes diabéticos: estudio comparativo entre el tratamiento basado en la PA medida en la consulta médica y aquel basado en la automedición de la PA en el domicilio del paciente (AMPA)”, liderado por el doctor Javier Rosado Martín, del Centro de Salud Reina Victoria (Madrid), ha sido galardonado con la XI Beca de la REAP (Red Española de Atención Primaria) para la Investigación en Atención Primaria, patrocinada por la Fundación AstraZeneca, en un multitudinario acto celebrado en Gijón.

El método domiciliario “podría incrementar el control de la hipertensión arterial en los diabéticos, además de reducir el número de visitas al centro de salud y de fármacos antihipertensivos a utilizar”, señala el investigador principal.

Los pacientes diabéticos presentan un riesgo cardiovascular y renal superior al de los no diabéticos, pero se puede reducir considerablemente mediante un estricto control de la PA. ”Tradicionalmente, el diagnóstico y seguimiento de la hipertensión arterial se viene realizando en la consulta del médico de familia”, señala el experto.

Sin embargo, hoy en día es posible que el propio paciente mida su PA en su domicilio, gracias al uso de modernos aparatos muy fáciles de utilizar. ”Existe una experiencia de más de 20 años en torno a la automedición de este factor de riesgo, por lo que dichas tecnologías se consideran absolutamente precisas y seguras”, añade. De hecho, sociedades científicas como la Sociedad Española de Hipertensión Arterial recomiendan su uso de manera generalizada.

No obstante, las investigaciones actualmente disponibles sobre la comparación de las mediciones de la PA en el domicilio y en la consulta no se centran exclusivamente en la poblacion diabética. ”Con el objetivo de paliar dicho vacío se ha puesto en marcha este estudio de intervención, aleatorizado, abierto y multicéntrico en el que participan 14 centros de salud y dos unidades hospitalarias de la Comunidad de Madrid”, explica el doctor Rosado.

La duración prevista es de 18 meses tras haberse finalizado la etapa de reclutamiento de los pacientes, 346 adultos de 40 a 80 años con diabetes tipo 2 y mal control de su PA. El análisis final de los datos está previsto para diciembre de 2012 y es muy probable que se publiquen a lo largo de 2013.

(Fuente: Noticias Medicas.es)

Impulsa Cuba prevención de la hipertensión arterial

jun 15th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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Las acciones a favor de la prevención de la hipertensión arterial constituyen en Cuba el método más eficaz y menos costoso de evitar ese padecimiento.

Según especialistas, esa enfermedad representa en la isla la primera causa de las atenciones en los servicios de urgencia de centros hospitalarios y policlínicas.

El número de hipertensos conocidos en el país supera la cifra de dos millones 200 mil, lo cual equivale al 25 por ciento de la población adulta, si bien se estima que a esa cantidad deben sumarse otras 500 mil.

Para los expertos, entre los factores de riesgo que llevan a esa enfermedad figuran la obesidad, diabetes, dietas ricas en sal, la herencia, el hábito de fumar, sedentarismo y la ingestión en exceso de bebidas alcohólicas.

En ese sentido, recordaron que la hipertensión no controlada puede generar enfermedades cardíacas, cerebrales, vasculares, renales y trastornos visuales severo

(Fuente: DTCuba)

Puede existir vínculo entre fármacos antihipertensivos y cánceres

jun 15th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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Algunas de las píldoras más populares contra la hipertensión arterial pudieran aumentar levemente el riesgo de padecer cáncer, pero los médicos dicen que es muy pronto como para descartarlas, indicó un nuevo estudio publicado en la revista médica The Lancet Oncology.

En un análisis de cinco investigaciones previas que dieron seguimiento a unos 60 000 pacientes, los expertos encontraron un vínculo entre las personas que usan medicinas conocidas como bloqueadores de receptores de angiotensinas (ARBs) y el cáncer. Millones de personas en todo el mundo usan esos fármacos para tratar la hipertensión arterial, problemas cardíacos y enfermedades renales como consecuencia de una diabetes mellitus.

En el análisis, los científicos encontraron que las personas que usaron las píldoras tuvieron aproximadamente un 1% más riesgo de padecer cáncer que las personas que no las ingirieron. Ello incluye una amplia gama de tipos de esta enfermedad: de próstata, mamas y un aumento notable en el cáncer de pulmón.
Aproximadamente el 85% de las personas usaron telmisartan, vendida como Micardis y producida por Boehringer Ingelheim Corp. No hubo diferencia en la tasa de muertes por cáncer entre las personas que usaron los fármacos, comparada con las personas que no los emplearon.

En la investigación no se proporcionaron fondos para ella, pero el doctor Ilke Sipahi, su principal autor, recibió en el pasado pagos de compañías de medicamentos como Pfizer Inc., AstraZeneca y Ranbaxy Pharmaceuticals, que producen drogas contra la hipertensión arterial. Otros autores reportaron haber recibido fondos similares de otras farmacéuticas.

“El riesgo para el paciente individual es modesto”, dijo Sipahi, director asociado para ataques cardíacos y transplantes en el Centro Médico Case de los University Hospitals en Cleveland.

Sin embargo, cuando usted lo analiza desde la perspectiva de las cifras de población, millones y millones de personas usan esas drogas y eso pudiera causar mucho exceso de cáncer en el mundo, agregó el galeno.
Sipahi y sus colegas calcularon que ocurrirá un caso adicional de cáncer por cada 105 personas que usan los medicamentos durante unos cuatro años. Dijo que no existía información suficiente como para saber si el riesgo desaparece una vez que dejan de usar las píldoras.

Boehringer Ingelheim no estuvo de acuerdo con los resultados del estudio y dijo que Micardis es una de las drogas mejor investigadas en el mundo. En un comunicado, la compañía afirmó que tenía información interna de seguridad que contradice la investigación de The Lancet Oncology.

De acuerdo con estudios realizados por la empresa, no hubo vínculos entre el uso de Micardis y un incremento en el riesgo de padecer cánceres.

(Fuente: AP)

10/06/2010

Prevalencia e incidencia por provincias en mayores de 15 años Cuba 2009

jun 10th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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Provincia

15 y más años casos nuevos

15 y más años casos total

15 y más años población

15 y más años prevalencia

PR

7 716

161 631

593 248

27,2 %

LH

4 156

137 636

609 530

22,5 %

CH

19 056

425 774

1 796 449

23,7 %

MT

7 292

165 668

567 042

27,9 %

VC

4 753

174 830

669 044

29,2 %

CF

1 262

62 455

330 891

18,8 %

SS

5 223

111 451

385 008

28,9 %

CA

2 895

79 674

344 712

23,1 %

CM

4 416

166 884

645 966

25,8 %

LT

3 847

108 058

437 466

24,7 %

HO

5 736

243 038

843 798

28,8 %

GR

7 469

155 200

673  491

23,0 %

SC

4 473

186 484

849 308

21,9 %

GT

5 999

86 266

403 338

21,3 %

IJ

607

11 383

69 913

16,2 %

CUBA

84 900

2 276 431

9 149 291

24,8 %

Dispensarizados por hipertensión arterial de 1997 a 2009 Cuba

jun 10th, 2010. En: Propuestas del editor. #

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Años No. Dispensarizados % población
1997 862 303 10.0
1998 1 085 595 12.5
1999 1 427 829 16.5
2000 1 740308 20.0
2001 1 894 796 21.7
2002 1 997236 22.4
2003 2 099 327 23.5
2004 2 135 496 23.9
2005 2 189 337 24.0
2006 2 211 780 24.3
2009 2 276 431 24,8

205 206 207 208 209 210 211

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