La medicacion antihipertensiva diurna o nocturna ¿hay diferencias?
Estudio HARMONY
Hellenic-Anglo Research Into Morning or Night Antihypertensive Drug Delivery (HARMONY)
¿Cuando tomar la medicación antihipertensiva?
Tomar la medicacion antihipertensiva en el horario de la mañana o en el de la tarde noche no parece ser diferente cuando se monitoriza la presión ambulatoria durante 24 horas a pacientes con hipertensión, sugiere un estudio concluido este año.
En la Reunión Anual de la Sociedad Europea de Hipertensión, en Paris, Francia en Junio del presente año, fue presentado este estudio.
Se trata de un ensayo aleatorizado cruzado de 95 pacientes llevado a cabo en el Reino Unido y Grecia que mostro resultados casi idénticos, cuando la medicación fue tomada en la mañana entre las 6 a 11 am o en la tarde noche entre las 6 a las 11 pm, tomando como punto final de corte la presión arterial sistólica media (129.65 and 129.75 mm Hg, respectivamente.
Previamente se habían realizado estudios principalmente en España que sugerian que incluir al menos alguna dosis nocturna que disminuyera la presion arterial pudiera ser conveniente para una mayor proteccion contra eventos cardivasculares mayores que las dosis diurnas.
De todas formas el ensayo TIME que se encuentre en curso actualmente, será esperanzadoramente proveerá de uan forma u otra mas luz sobre el impacto preferencial de las dosis nocturnas sobre los eventos cardiovasculares mayores, este ensayo aleatorizara mas de 10,000 participantes con un seguimiento de 4 años.
Poulter NR, Anjum A, Cross M, et al. A comparison of the impact of morning or night delivery of antihypertensive agents on 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) levels: A randomized cross-over trial. European Society of Hypertension 2016 Annual Meeting; June 11, 2016; Paris, France. Late-Breakers session 1, presentation 7
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