Reconocimiento y manejo de la hipertensión en ancianos. Estudio enfocado en afrodescendientes en EEUU

Se realiza un estudio de la hipertensión en el adulto mayor de EEUU, haciendo hincapié en los estadounidenses afrodescendientes. Se analiza la epidemiología, las manifestaciones clínicas y el diagnóstico.

En los afroamericanos no hay suficiente evidencia para elevar el umbral de 140 mmHg, sobre todo en aquellos con enfermedad cardiovascular o con múltiples factores de riesgo cardiovascular. La más reciente Directriz de Estados Unidos para el Control de la Hipertensión Arterial en Adultos 2014 basada en la evidencia, publicada en la revista JAMA, es la única pauta que recomienda un incremento del umbral hasta  150 mmHg en pacientes de 60 años, incluyendo los afroamericanos. Otras directrices nacionales e internacionales recomiendan un límite de hasta 140 mmHg para las personas menores de 80 años, y algunos miembros del panel de normas de Estados Unidos y otros especialistas han publicado su desacuerdo con la recomendación de aumentarlo hasta más de 150 mmHg en esta población en especial.

J Am Geriatr Soc. 2015;63(10):2130-2138. Carolyn H. Still, PhD, RN; Keith C. Ferdinand, MD; Gbenga Ogedegbe, MD, MPH, MS; Jackson T. Wright, Jr, MD, PhD