Nelson EJ, Nelson DS, Salam MA, Sack DA. Antibiotics for both moderate and severe cholera. The New England Journal of Medicine http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1013771#t=article
Resumen
El brote de cólera del 2010 en Haití ha apremiado a los expertos locales e internacionales a tomar medidas urgentes contra una enfermedad que resulta nueva para muchos proveedores de atención de salud en Haití. El actual protocolo de tratamiento de la OMS contra el cólera recomienda antibióticos sólo en los casos severos, el enfoque del Centro Internacional de Investigaciones sobre Enfermedades Diarreicas, en Bangladesh (ICDDR, B, por sus siglas en inglés), recomienda antibióticos tanto en los casos severos como en los moderados.
La Organización Mundial de la Salud publicó este manual en el año 1993 para la prevención y control del la enfermedad del Cólera. Este documento a pesar del año de su publicación mantiene vigencia actual por las alertas epidemiológicas de esta enfermedad dentro de la región del continente americano.
Fuente: Organización Mundial de la Salud.Guidelines for Cholera Control. [Accedido Diciembre 3, 2010]
García HM, Felipe Valera R. , Menén J.J. ; “Nuevos enfoques sobre la aplicación de vacunas orales contra el cólera” Vaccimonitor v.19 n.2 Ciudad de la Habana Mayo-ago. 2010
RESUMEN
El cólera constituye un problema de salud para muchos países en el mundo: las elevadas tasas de morbilidad y mortalidad registradas en los últimos años inquietan a la comunidad científica, pues el aumento de su incidencia podría generar una crisis global en su control. Existen factores claves en su reemergencia, entre ellos están el debilitamiento general de las actividades de salud pública, sobre todo las involucradas en la vigilancia y el deterioro de los laboratorios encargados de identificar cuanto antes a los microorganismos emergentes, así como la circulación en África y Asia de nuevas cepas de Vibrio cholerae O1 El Tor, las que producen la toxina del cólera clásico y reemplazan a la original del biotipo El Tor, ocasionando manifestaciones clínicas más graves, situación que representa un obstáculo importante para el control de esta enfermedad. En la lucha contra ésta en casos de desastre, la Organización Mundial de la Salud no recomienda el uso de las vacunas actuales, porque ocurre una rápida disminución en la protección, lo que da un sentido falso de la seguridad, debiéndose dirigir los recursos a los métodos de control más útiles. Dada la repercusión global que implica la reemergencia del cólera, en este trabajo se exponen algunos aspectos epidemiológicos, así como consideraciones en torno a las medidas de prevención y el control de esta entidad clínica, a partir de la revisión de diferentes fuentes de información actualizadas y la exposición de nuevos conceptos sobre su control, observaciones que serán de utilidad e interés para profesionales de todos los niveles de la atención sanitaria.
dic 7th, 2010. En: Investigaciones.