Documento de consenso sobre asma severa no controlada

Consensus Document on the Diagnosis of Severe Uncontrolled Asthma
P Barranco, C Pérez-Francés, S Quirce, E Gómez-Torrijos, R Cárdenas, S Sánchez-García, F Rodríguez-Fernández, P Campo, JM Olaguibel, J Delgado
J Investig Allergol Clin Immunol 2012; Vol. 22(7): 460-475.

Introducción: Los conceptos de gravedad del asma, control y las exacerbaciones son importantes para evaluar al paciente asmático y su respuesta al tratamiento. Sin embargo, esta terminología no está aún suficientemente estandarizada y, a menudo, estos conceptos se confunden entre sí. Los pacientes con asma grave no controlada constituyen un importante problema de salud que ha ido en aumento durante la última década junto con el desarrollo de nuevos tratamientos, lo que obliga a una mejor caracterización y clasifi cación de este grupo de pacientes. Objetivo: Alcanzar un consenso sobre el diagnóstico, manejo y tratamiento del asma grave no controlada que sirva de guía para los profesionales de la salud y en investigación clínica. Métodos: El consenso fue llevado a cabo por el Grupo de Trabajo sobre Asma Grave perteneciente al Comité de Asma de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica. Se realizó una revisión de la mejor evidencia científi ca disponible hasta diciembre de 2011 sobre asma grave en niños y en adultos. Resultados: Se desarrollan defi niciones para asma grave y sus diferentes niveles de control, así como para exacerbación. También se describen los diferentes fenotipos y endotipos de asma grave no controlada y las nuevas líneas terapéuticas. Se propone un algoritmo diagnóstico para evaluar a los pacientes con síntomas de asma persistente grave. Conclusiones: Se presenta un documento de consenso sobre el diagnóstico, manejo y tratamiento del asma grave no controlada.