Los pilares del tratamiento de la FA son: el control de la frecuencia cardiaca, la normalización del ritmo cardiaco, siempre que sea posible, y la prevención de las complicaciones tromboembólicas. El primer paso para lograr este último objetivo terapéutico es evaluar el riesgo del paciente de presentar estas complicaciones. Para ello, se han creado diferentes escalas pronósticas, dentro de las cuales el CHA2DS 2-VASc (del inglés: insuficiencia cardiaca, hipertensión, edad ≥ 75 [doble], diabetes mellitus, ACV [doble], enfermedad vascular, edad 65 – 74 años y categoría de sexo [femenino]),1 es de las más aplicadas al nivel internacional. Al aplicar esta escala, los pacientes evaluados como de riesgo bajo o medio pueden ser tratados con antiagregación plaquetaria, pero los pacientes de alto riesgo requieren de anticoagulación.
Artículo original- Rev Cubana Med. 2015;54(2)
Sección: Publicaciones cubanas. Publicado el: jul 21st, 2015 
Las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) son mezclas de polisacáridos que se obtienen por despolimerización química o enzimática de la heparina estándar o no fraccionada (HNF). Su efecto anticoagulante se fundamenta en la activación de la antitrombina III, pero a diferencia de la HNF, las HBPM inhiben el factor Xa en mayor proporción que el IIa (trombina).
Frente a la HNF, las HBPM presentan mayor biodisponibilidad (incluida la vía subcutánea) con escasa variabilidad individual y vida media más prolongada. Ver más…
Sección: Revisiones. Publicado el: jun 26th, 2015
- Las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) disponibles en España (bemiparina, dalteparina, enoxaparina, nadroparina y tinzaparina) podrían considerarse terapéuticamente similares, pero no son intercambiables.
– Salvo que estén contraindicadas o exista riesgo elevado de hemorragia, las HBPM son anticoagulantes de primera elección en la profilaxis y el tratamiento inicial de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV).
– En la mayoría de pacientes se recomienda mantener la profilaxis con HBPM mientras persista el riesgo de ETV (5-10 días hasta recuperar la movilidad); y prolongarla en cirugía de riesgo elevado.
Sección: Actualizaciones. Publicado el: mar 25th, 2015
El tromboembolismo venoso (VTE) es un diagnóstico médico significativo, que afecta a millones de pacientes cada año. El manejo adecuado de VTE puede ayudar a tratar el evento inicial así como reducir la frecuencia de complicaciones tales como el síndrome postrombótico, la hipertensión pulmonar y la muerte. Debido al incremento de los requisitos reglamentarios, los hospitales del país, están desarrollando la documentación necesaria para el uso apropiado y seguro de los anticoagulantes para el tratamiento de la VTE.
Sección: Publicaciones extranjeras. Publicado el: sep 3rd, 2009
