El paso esporádico de contenido gástrico hacia el esófago es un proceso fisiológico que se da en lactantes, niños y adultos sanos, fundamentalmente en el período postprandial. La mayoría de los episodios son breves y no producen síntomas, daño esofágico u otras complicaciones. Sin embargo, cuando este fenómeno se produce con una frecuencia e intensidad capaz de superar la capacidad defensiva de la mucosa esofágica, consideramos dicha situación como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El rango de manifestaciones y complicaciones de la ERGE varía según la edad del paciente.
Boletín Farmacoterapéutico de Castilla – La Mancha, Vol. X, No. 3. 2009
Sección: Revisiones. Publicado el: sep 11th, 2009
La única indicación de los fármacos antileucotrienos es el tratamiento del asma. En el asma persistente, los ensayos controlados y aleatorizados han mostrado que los antileucotrienos son más eficaces que placebo pero menos que los corticoides inhalados. En el asma inducida por el ejercicio, los antileucotrienos resultan ser una alternativa a los agonistas beta 2 de acción corta. La prescripción de estos fármacos ha sobrepasado el lugar que les correspondería según la evidencia actual de sus beneficios terapéuticos.
Esto se debe quizá a su facilidad de uso comparado con otros antiasmáticos. Son bien tolerados en la mayor parte de la población. Actualmente, la FDA está realizando un estudio sobre la seguridad del montelukast y su asociación con cambios en el comportamiento y pensamientos suicidas.
Sección: Revisiones. Publicado el: sep 10th, 2009
La hiperpotasemia (cifras de potasio en sangre de más de 5,5 mmol/L), con o sin alteración de la función renal, es frecuente y puede dar lugar a complicaciones graves, como parálisis, arritmias y paro cardíaco. Se ha descrito en un 1 a 10% de los pacientes ingresados y es uno de los principales efectos adversos de medicamentos en pacientes hospitalizados. Además, puede pasar desapercibida y puede ocasionar paro cardíaco sin síntomas previos. En los últimos años el número de casos de hiperpotasemia en servicios de urgencias u otros ha aumentado mucho, como consecuencia del incremento del uso de fármacos que la pueden ocasiona.
Sección: Revisiones. Publicado el: ago 14th, 2009
Este boletín se focaliza en el manejo farmacológico de pacientes con osteoporosis post-menopáusica, tanto aquellas con enfermedad evidente clínicamente (Ej. fractura ospetoporótica previa) como auqellas identificadas con alto riesgo de fractura. Nos referirnos a pre-menopáusicas, inducida por glucocorticoides o la osteoporosis masculina.
Manejo de la osteoporosis post-menopáusica. WeMeReC. Bulletin. march 2009
Sección: Revisiones. Publicado el: mar 10th, 2009
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