Un estudio ha evaluado la retirada gradual de los corticosteroides inhalados (ICS) en personas con EPOC que reciben terapia triple con tiotropio, salmeterol y propionato de fluticasona. La retirada de los ICS no tuvo menos exacerbaciones que la administración continua de ICS durante un tiempo hasta la primera exacerbación moderada o grave en 12 meses. A pesar de algunas limitaciones, este estudio da tranquilidad a los médicos considerando retirar el tratamiento ICS en personas con EPOC. No excluye la posibilidad de que puede haber subgrupos de pacientes que responden mejor a ICS y parece prudente tener cuidado, sobre todo cuando se mantiene la posibilidad de asma.
Sección: Publicaciones extranjeras. Publicado el: jul 29th, 2015
Neurología y Neurocirugía han sido publicadas guías y recomendaciones para la atención de problemas particulares: 1) Sexualidad, fertilidad y anticoncepción en adolescentes epilépticos, 2) Situaciones especiales en adolescentes epilépticos (embarazo, parto y lactancia) Diagnóstico y tratamiento del estado epiléptico y 4) Atención y
manejo de los problemas médicos de las mujeres con epilepsia.
Este documento propone unas guías prácticas basadas en la mejor evidencia científica y clínica disponible para el manejo diagnóstico y el tratamiento médico del paciente con epilepsia.
Sección: Publicaciones cubanas. Publicado el: jul 30th, 2015
En los últimos años la utilización de antidepresivos se ha disparado de forma vertiginosa, hasta el punto de que en España ya figuran como el cuarto grupo terapéutico más prescrito, por detrás de IBP, estatinas y antiagregantes. En Castilla y León su consumo ha aumentado un 50% en el periodo 2004-2014 y en este último año su prescripción ha tenido un impacto de 28,6 millones de euros.
Además de en trastornos depresivos, estos fármacos se utilizan en múltiples indicaciones, algunas justificadas -ansiedad, pánico- pero otras sin ninguna evidencia que las sustente -fatiga crónica o incontinencia urinaria-.
Sección: Publicaciones extranjeras. Publicado el: ago 5th, 2015
El intervalo QT es un parámetro electrocardiográfico que coincide en el tiempo con la sístole ventricular, tanto del periodo de despolarización como de repolarización. Se extiende desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T.
La prolongación del intervalo QT puede ser el origen de una taquicardia ventricular polimórfica denominada “torsión de puntas” (TdP o Torsades de Pointes) que puede presentarse como síncope, mareos o palpitaciones. Suele resolverse espontáneamente y, en algunos casos, produce una fibrilación ventricular y pudiera asociarse a muerte súbita cardiaca.
Este efecto adverso es producido por determinados medicamentos y en ocasiones puede conllevar a una relación beneficio-riesgo desfavorable, por lo que debe tenerse en cuenta tanto en la prescripción como en la autorización de nuevos medicamentos.
Sección: Publicaciones extranjeras. Publicado el: ago 5th, 2015
La menopausia, una condición que afecta a todas las mujeres, no recibe en la actualidad los fondos suficientes por lo que es poco investigada. El péndulo ha oscilado entre el entusiasmo hasta la eliminación de varias terapias hormonales eficaces. Esta es una revisión en profundidad actualizada según las evidencias actuales.
Sección: Revisiones. Publicado el: ago 11th, 2015





