Consumo de Alcohol y niveles de Presión arterial. Meta – análisis Dosis – Respuesta de Estudios de Cohorte No experimental

Resumen

ANTECEDENTES:

El consumo de Alcohol puede elevar la presión arterial pero los detalles de esta relación son incompletos, particularmente para la asociación de bajos niveles de consume de alcohol y no hay meta – análisis disponibles para estudios de cohortes no experimentales.

METODOS:

Realizamos una revisión sistemática de estudios longitudinales en adultos sanos que reportaran una asociación entre el consumo de alcohol y la presión arterial. Nuestros objetivos finales fueron las diferencias medias a lo largo del tiempo de la TAS y TAD, ploteadas conforme el consumo de alcohol basal usando, una metodología meta – analítica, dosis – respuesta fase 1.

RESULTADOS:

Siete estudios con 19 548 participantes y un seguimiento promedio de 5.3 años (rango, 4–12 años), fueron incluidos en este análisis. Observamos una asociación substancialmente linear positiva entre el consumo de alcohol y cambios a lo largo del tiempo en la TAS y TAD sin indicación de exposición – efecto. En conjunto, la TAS promedio fue de 1.25 and 4.90 mm Hg más alta por 12 o 48 gramos de consumo de alcohol diario comparado con no consumo. Las diferencias correspondientes para TAD fueron 1.14 and 3.10 mm Hg. El análisis de subgrupo por sexo mostro una asociación casi linear entre el consumo de alcohol basal y cambios en la TAS en ambos sexos y para TAD en hombres mientras que en mujeres fue identificada una asociación en forma de U invertida. El consumo de alcohol fue positivamente asociado con cambios de presión arterial en asiáticos y norteamericanos, con diferencias en la TAD en el último grupo.

CONCLUSIONES:

Nuestros resultados sugieren que la asociación entre el consume de alcohol y la HTAS es directa y linear sin evidencias de un umbral para la asociación, mientras para la HTAD la asociación esta modificada por el sexo y la localización geográfica.

https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21224