Evaluación de las complicaciones de la Hipertensión Arterial en un Servicio de Salud después de 5 años de la implantación de una Intervención Multicomponente

Resumen

Importancia Existe una falta de información con respecto al impacto de la implementación de un protocolo dirigido basado en trabajo de equipo, con intervención multicomponente en la atención primaria de las complicaciones relacionadas con la hipertensión y la carga de los cuidados de salud a largo tiempo.

Objetivo Comparar las complicaciones relacionadas con la hipertensión arterial en un servicio de salud en 5 años en pacientes manejados con un Programa para el Manejo de la Hipertensión Arterial y Evaluación del Riesgo (RAMP-HT) vs la atención usual.

Diseño, Escenario y Participantes En este estudio de cohorte  prospectivo cruzado basado en poblacion los pacientes fueron seguidos hasta la fecha de todas la causas de mortalidad un evento primario o la ultima citación de seguimiento antes de Octubre de 2017, el que primero ocurriera. Los participantes incluyeron 212707 adultos con hipertension no complicada atendidos en consulta externa de 73 clinicas publicas generales de Hong Kong entre 2011 y 2013. Los participantes RAMP-HT fueron cruzados con los pacientes que recibieron la atencion usual usando la estratificacion ponderada de tendencias. Los análisis estadísticos fueron conducidos desde Enero 2019 a Marzo 2023.

Intervención Las enfermeras dirigieron la evaluación del riesgo vinculadas a un sistema de notificación de acciones electrónico, intervenciones de enfermería y consultas con especialistas (si fuera necesario), sumado a la atención usual

Principales Resultados y Medidas Complicaciones relacionadas con la Hipertensión (enfermedades cardiovasculares y enfermedad renal estado terminal), todas las causas de mortalidad, uso de servicios públicos de salud (hospitalizaciones nocturnas, servicios y actuaciones y departamento de emergencia, clínicas especializadas de consulta externa y clínicas generales de consulta externa).

Conclusiones y Relevancia   En este estudio de cohorte prospectivo cruzado que involucro 212 707 pacientes de atención primaria con hipertensión la participación en el Programa para el Manejo de la Hipertensión Arterial y Evaluación del Riesgo (RAMP-HT) estuvo asociada con una reducción estadísticamente significativa de todas las causas de mortalidad, complicaciones relacionadas con la hipertensión y uso de servicios basados en hospitalización después de 5 años.

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2805274