Revisiones sistemáticas elaborados por el Grupo Cochrane sobre el manejo del dolor agudo y crónico, están disponibles. Compartimos dos relacionadas con el alivio del dolor lumbar con paracetamol y AINES. Las conclusiones de estas dos revisiones aseveran que no existe diferencias entre los AINE y refutan los criterios establecidos del paracetamol como analgésico de primera elección para el dolor lumbar. Ver más…
Sección: Revisiones. Publicado el: ago 1st, 2016
Existe controversia entre los últimos consensos anglosajones y europeos para el tratamiento de la dislipemia (ACC/AHA, NICE y Europeo). En ellos se abandonan la estrategia según objetivos de cLDL y se propone que los pacientes reciban la intensidad de tratamiento con estatinas acorde con su riesgo individual, mientras que el consenso Europeo mantiene su propuesta de unos objetivos concretos de cLDL para cada categoría de riesgo.
La primera concepción puede originar lo que se conoce como una “estatinizacion” de su poblacion, fundamentalmente al bajarse el umbral de riesgo cardiovascular(RCV), y la recomendación de la terapia farmacológica en prevención primaria. El riesgo cardiovascular al depender del estilo de vida, hábitos alimentarios y otros factores diverge entre los países y regiones, por ello se insisten la confección de tabla autóctonas, en Cuba empleamos la sugerida por la OMS. Ver más…
Sección: Revisiones. Publicado el: may 10th, 2016
La farmacovigilancia actual no ha cambiado mucho desde la mitad del siglo XX y muestra ciertos problemas metodológicos. Sin embargo, la farmacoepidemiología, el hallazgo de conocimientos, el análisis de eficacia y de daño y la tecnología de comunicación y sistemas son sectores que han conseguido importantes progresos en esta área.
Sección: Revisiones. Publicado el: sep 23rd, 2015
Existen pruebas de que el consumo de aspirina es levemente beneficioso para la prevención cardiovascular primaria, especialmente para eventos graves, sin consenso en cuanto al efecto sobre la mortalidad cardiovascular o por cualquier motivo. El uso diario de aspirina se asoció además con reducción de la incidencia de cáncer colorrectal y mortalidad por esta causa.
Artículo original (inglés): A Systematic Review of Aspirin in Primary Prevention: Is It Time for a New Approach?
Artículo original (español) Aspirina en Prevención Primaria
Sección: Revisiones. Publicado el: sep 23rd, 2015
Nuestros pacientes manifiestan a menudo su miedo a vivir o morir con dolor. Los médicos de atención primaria nos esforzamos en tratarlo, especialmente en los pacientes terminales. En las últimas décadas hemos asistido a cambios (creemos que con aciertos y desaciertos) que pretendemos analizar.
La OMS considera que el consumo médico de opiáceos en un país es un indicador adecuado de la forma en que se trata el dolor. Ver más…
Sección: Revisiones. Publicado el: ago 17th, 2015
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