Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2: Qué sigue como agente de segunda línea después de la metformina?

Casi todas las guías a nivel mundial colocan a metformina como el antidiabético de primera elección en el manejo de pacientes con diabetes tipo 2 en conjunto con la modificación de estilos de vida. Los argumentos a favor de usar metformina incluyen su experiencia a través del tiempo, bajo riesgo de hipoglicemia, su efecto neutro sobre el peso (en algunas ocasiones pérdida de peso) y seguridad cardiovascular. Sin embargo, la evidencia clínica indica que con el pasar del tiempo, el paciente no sostiene el control glicémico con este agente y eventualmente desarrolla hiperglicemia.

Actualización médica periódica. Número 160,  Setiembre 2014