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07/12/2009

OMS utiliza cuerpos asesores para responder a la pandemia de la influenza. Pandemia (H1N1) 2009. Nota informativa Nro. 19

Ginebra, 3 de diciembre de 2009, La OMS es consciente de algunas preocupaciones, expresó en los medios de comunicación que los lazos con la industria farmacéutica entre los expertos de los cuerpos asesores de la Organización pueden influir en las decisiones de la política, sobre todo aquéllas que se relacionan a la pandemia de influenza.
La OMS colaborado históricamente con la industria farmacéutica por las razones legítimas. Los esfuerzos por mejorar la salud dependen del mejor acceso a medicinas de superior calidad y económicas, vacunas, y diagnósticos. Las intervenciones médicas, incluyendo las drogas antivirales, vacunas, y las pruebas de diagnóstico, se ha reconocido por mucho tiempo para su papel al mitigar el impacto de salud de una pandemia de influenza. Las compañías farmacéuticas juegan un papel esencial en este aspecto y la OMS se ha engranado con ellos para lograr sus objetivos de salud pública.
Conflictos de interés: resguardos en el lugar
Los potenciales conflictos de interés son inherentes en cualquier relación entre un normativo y agencia de desarrollo de salud, como la OMS, y una industria movida a la ganancia. Las consideraciones similares se aplican a los expertos que asesoran a la Organización y tienen eslabones profesionales con las compañías farmacéuticas. Los numerosos resguardos están colocados para manejar posibles conflictos de interés o su percepción.
Se exige a los expertos externos que aconsejan a la OMS que proporcionen una declaración de intereses que detallan los intereses profesionales o financieros que podrían componer la imparcialidad de su consejo. Los procedimientos están implementados para identificar, investigar y evaluar los potenciales conflictos de interés, descubrirlos, y tomar la acción apropiada como excluir a un experto de participar en una reunión.
Las Regulaciones Internacionales de Salud
La pandemia de influenza está proporcionando la primera gran prueba de las Regulaciones Internacionales de Salud revisadas que se aceptaron por los Estados Miembros de la OMSl en 2005 y entraron en fuerza legal en 2007. Las Regulaciones proporcionan ordenanza, mecanismo basado en reglas parar coordinar la contestación a las emergencias de salud públicas de preocupación internacional, como la causada por el virus pandémico H1N1.
Aparte de proteger la salud pública contra la propagación internacional de la enfermedad, las Regulaciones contienen provisiones para evitar la innecesaria interferencia con viajes y comercio internacionales.
Bajo las provisiones de las Regulaciones revisadas, un Comité de Emergencia aconseja a la Directora General de la OMS en las materias como declarar una emergencia de salud pública de preocupación internacional, la necesidad de elevar el nivel de alarma pandémica siguiendo la propagación del virus H1N1, y la necesidad de introducir medidas temporales, como restricciones en viaje o comercio. Las decisiones finales se toman por la Directora General, según guio el consejo del Comité.
Todos los miembros del Comité de Emergencia firman un acuerdo de confidencialidad, proporcionan una declaración de intereses, y aceptan dar su tiempo consultivo libremente, sin compensación. Los miembros del Comité son selecionados de una lista de aproximadamente 160 expertos que cubren un rango de áreas de salud públicas. El armazón de los miembros se establece en las Regulaciones Internacionales de Salud. Cada Estado Miembro de las Regulaciones tiene derecho a nombrar a un miembro de la lista y se designan los expertos adicionales por la Directora General. Las recomendaciones del Comité de Emergencia se dan a conocer al público inmediatamente en el sitio web de la OMS junto con las decisiones pertinentes de la Directora General.
El estratégico Grupo Asesor de Expertos en Inmunización
En respuesta a la pandemia, la OMS también ha diseñado sobre asesoría de un cuerpo de prestigiosos expertos, el Grupo Estratégico Asesor de Expertos en Inmunización (SAGE), que asesora a la OMS en el uso de la vacuna. Se exigen igualmente a los miembros del SAGE declarar todos los intereses profesionales y financieros, incluyendo los financiamientos recibidos de las compañías farmacéuticas o consultorías u otros formularios de compromiso profesional con las compañías farmacéuticas. Los nombres y afiliaciones de los miembros SAGE y de los grupos de funcionamiento del SAGE se publican en el sitio web de la OMS, junto con los informes de las reuniones y las declaraciones de interés sometidas por los expertos.
Las alegaciones de conflictos de interés no declarados se toman muy en serio por la OMS y se investiga inmediatamente.
Las críticas: entendible pero infundado
Las percepciones públicas sobre la actual pandemia de influenza H1N1, así como los planes de preparación nacional, se influyeron fuertemente por una estricta vigilancia quinquenal del muy letal influenza virus aviar H5N1 que se consideró ampliamente el virus más probable para encender la siguiente pandemia de influenza. Una pandemia causada por un virus que mata más del 60% de las personas que se infectan es notable, y afortunadamente, muy diferente de la realidad de la pandemia actual.
Ajustar las percepciones públicas para satisfacer un virus mucho menos letal ha sido problemático. Dada la diferencia entre lo que se esperó y lo que ha pasado, es entendible aunque sin la justificación, una búsqueda de motivos ulteriores por parte de la OMS y sus consejeros científicos.
La OMS ha evaluado el impacto de la actual influenza pandémico de forma consistente como moderado. La OMS ha recordado a la comunidad médica, público, y a los medios de comunicación de forma consistente que la aplastante mayoría de los pacientes experimentan la enfermedad como una ligera influenza y se recuperan totalmente dentro de una semana, incluso sin ninguna forma de de tratamiento médico. La OMS ha aconsejado de forma consistente contra cualquier restricción de viaje o comercio. Aunque los virus de influenza son notoriamente imprevisibles, se espera que este impacto moderado continúe durante toda la pandemia.

Fuente: WHO | WHO use of advisory bodies in responding to the influenza pandemic. Disponible en: http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/briefing_20091203/en/index.html [Accedido Diciembre 4, 2009].

Publicado: dic 7th, 2009. #

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