Resumen
Objetivo: Describir la presentación, curso y resultado de la enfermedad en niños críticamente enfermos con la nueva influenza H1N1
Diseño: Serie de casos retrospectiva
Entorno: Unidad de cuidados intensivos pediátricos en un hospital docente urbano de atención terciaria
Pacientes: Trece pacientes consecutivos ingresados entre junio y agosto de 2009 que o bien se sabía o se comprobó posteriormente que estaban infectados con la nueva influenza A H1N1.
Intervenciones: Ninguna
Mediciones y resultados principales: Se revisaron los datos clínicos, radiográficos y de laboratorio. Los pacientes eran predominantemente masculinos (62%), sus edades oscilaban entre 5 meses y 12 años, y la mayoría (92%) presentaban factores de riesgos de enfermedad severa. La prueba de anticuerpos fluorescentes directos tuvo una alta tasa de falsos negativos (62%), debido a lo cual se produjo un retraso en el tratamiento en algunos casos. La enfermedad respiratoria se presentó clínicamente, con broncoconstricción y diferentes grados de consolidación alveolar. Frecuentemente (23%) se produjo superinfección bacteriana. Cuarenta y seis por ciento de los pacientes requirieron ventilación mecánica, y 23% requirieron soporte inotrópico para la hipotensión. Ninguno de los pacientes de la serie requirió oxigenación por membrana extracorpórea. La duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos no difirió entre el grupo de tratamiento temprano (dentro de las 48 horas) con oseltamivir (duración de la estancia: 4.2 ± 4.4 días) y el grupo de tratamiento tardío (duración de la estancia: 6.8 ± 8.8 días). Todos los pacientes fueron dados de alta vivos. Ver más…
Publicado: mar 15th, 2010. 
Uruguay comenzará a vacunar contra el virus H1N1 y la gripe estacional a principios de abril, con una población objetivo prioritaria en una primera etapa de niños y embarazadas, dijo el director nacional de Salud, Gilberto Ríos.
El Ministerio de Salud Pública, que solicitó un millón de dosis, está “a la espera” de que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) envíe la primer partida de las vacunas, que llegarán al país el 22 de marzo, dijo Ríos.
Asimismo, indicó que se prevé iniciar la inoculación “para el 5 de abril”, aunque “puede ser antes”, dependiendo de cuánto se demore en su distribución en todo el país.
La vacunación, que no será obligatoria, será gratuita para las grupos de riesgo: además de niños de seis meses a cinco años y embarazadas, obesos, personas con problemas cardiovasculares y enfermos crónicos, así como personal de la salud y de otros servicios esenciales (policías, bomberos y militares).
El MSP hará un monitoreo de las personas vacunadas a través del sistema de vigilancia epidemiológica para detectar eventuales efectos adversos.
Pese a que la inoculación será importante para la prevención de la gripe H1N1, el MSP garantizará dosis suficientes de oseltamivir (Tamiflu) y mantendrá las medidas profilácticas para evitar contagios.
La gripe H1N1 dejó 25 muertos en Uruguay, según la última cifra oficial reportada en agosto de 2009.
Montevideo, marzo 14, 2010 (AFP)
Publicado: mar 15th, 2010.
Nicaragua se mantiene en alerta amarilla por el nuevo brote de infuenza A H1N1, que se dio en Honduras y que hasta el momento reporta 47 casos confirmados en ese país centroamericano. El Ministro de salud, Guillermo González anunció que en Nicaragua se van a reforzar las medidas sanitarias y la vigilancia en las zonas fronterizas del país.
“Estas son enfermedades que se transmiten por vía aérea, eso hace que con facilidad un brote en un país cercano se nos pueda venir, especialmente Nicaragua que tiene un tránsito de personas y de vehículos. Que en los puestos fronterizos estén atentos a casos, vigilantes; identificar si uno de estos casos es influenza o no es influenza”, expresó González. Ver más…
Publicado: mar 15th, 2010.
En una semana comenzará la campaña en Mendoza, Argentina. La prioridad será para los trabajadores de la salud y luego vendrá el turno de la población más frágil.
Tal como estaba previsto, Mendoza se sumará, a partir del lunes 22, a las provincias argentinas dispuestas a vacunar a su población para evitar la propagación del virus (H1 N1) responsable de la Gripe A.
Mientras los hospitales y centros de salud locales se preparan para recibir a los primeros grupos que tendrán prioridad en recibir la dosis en forma gratuita, tanto los especialistas como así también desde el Ministerio de Salud hacen hincapié en su confiabilidad.
A diferencia de otras vacunas, la que previene la gripe, que durante 2009 tuvo en alerta a todo el mundo, contiene una mínima concentración del virus H1 N1 que está inactivado, es decir, “muerto”. “Su aplicación es segura y las dosis han cumplido con todos los requisitos de producción necesarios”, explicó Adriana Koch, directora de Epidemiología de la provincia, en base a los informes recibidos desde la Organización Mundial de la Salud. Ver más…
Publicado: mar 15th, 2010.
En las primeras horas de hoy llegarán al Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Provincias alrededor de 200 mil dosis contra la gripe A H1N1 que corresponden a la fase dos y que serán “distribuidas de manera inmediata”.
La información fue confirmada por la doctora Florencia Coronel, titular del área de Inmunizaciones, quien sostuvo que se trata de la segunda partida que es mucho mayor en relación a la primera, ya que la población correspondiente es ampliamente superior.
La profesional explicó que en esta etapa tendrán prioridad las puérperas de hasta el sexto mes de nacido el niño y menores de 6 meses hasta los 4 años sin patologías, sin factores de riesgo y sin indicación médica.
La doctora Coronel agregó que serán vacunados en centros públicos y privados porque la provincia “va a proveer a todo el sector, a quienes tienen obra social y a los que están sin ella”. También incluye a personas de 5 a 64 años con factores de riesgo como insuficiencia renal, cardiaca, problemas respiratorios severos, diálisis, inmunosupresión de cualquier tipo, obesidad mórbida, diabetes, pacientes con enfermedades congénitas y severas.
Las dosis comenzarán a ser distribuidas a partir de media mañana, a fin de que se realice la aplicación lo más pronto posible. Según sus cálculos, se espera que entre “miércoles y jueves la tarea de vacunación se lleve a cabo en todos los centros de la provincia” e indicó que la campaña se extenderá entre marzo y agosto, por lo cual es “elemental estar atentos”.
“Dolor y fiebre ceden con antiinflamatorio”
La doctora Florencia Coronel explicó que se trata de una vacuna inactiva que no tiene el componente viral, pero “al ser una inyección intramuscular por más que sea en el brazo da dolor y fiebre en la zona, lo que es algo muy similar a la vacuna doble adulto. La sensación permanece dos días y cede con un antiinflamatorio”.
En este sentido, dijo que la dosis tiene como respuesta esperada “síndrome pseudogripal o dolor muscular y fiebre a diez días de su aplicación”. “Es un mito popular eso de que me vacuno y me enfermo. La vacuna nos protege de enfermedades y puede que en esta etapa haya coincidido con la incubación de otra patología y culpemos a la vacuna por la sintomatología”, agregó. “Si nos vacunamos todos, simplemente el virus deja de circular y no va a haber más enfermedad de este tipo, como cuando nuestros padres se vacunaron contra la viruela y es algo que ya no existe”, destacó.
http://www.nuevodiarioweb.com.ar/nota/158695/Locales/Llegan_200_mil_dosis_contra_gripe_H1N1.html
Publicado: mar 16th, 2010.
