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03/10/2009

Relacionan influenza materna en el embarazo con riesgo de enfermedad cardiaca en la progenie

WASHINGTON, oct 1 (Reuters) – Los hijos de mujeres infectadas con influenza durante el embarazo corren un riesgo sustancialmente mayor de desarrollar enfermedad cardiaca más adelante en la vida, según reveló un nuevo estudio.
Los resultados de la investigación destacan el peligro que enfrentan las mujeres ante la influenza H1N1, o cualquier otra cepa de gripe, y también demuestran que lo que sucede en el útero puede afectar a una persona décadas después.
El equipo de Caleb Finch, de la University of Southern California, estudió registros de la gripe pandémica de 1918.
Los investigadores hallaron que los niños cuyas madres se habían infectado en el segundo o tercer trimestre de gestación con el virus tenían un 23% más posibilidades de padecer enfermedad cardiaca a los 60 años, comparado con los hijos de madres sin la infección.

Las niñas expuestas al virus durante el segundo o tercer trimestre de embarazo no tenían más riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares.
No obstante, las hijas de madres infectadas en el primer tercio de la gestación eran un 17% más propensas que la población general a tener enfermedad cardiaca más adelante en sus vidas.
Los niños cuyas madres tuvieron gripe en el embarazo también eran más proclives a ser un poco más bajos que sus pares, señaló el equipo de Finch en Journal of Developmental Origins of Health and Disease.
Los expertos analizaron registros de más de 100 000 personas nacidas durante la época del brote de influenza de 1918 en Estados Unidos. También evaluaron la altura de 2,7 millones de hombres nacidos entre 1915 y 1922, a través de los registros militares de la Segunda Guerra Mundial.
Los resultados mostraron que la estatura promedio aumentaba cada año, excepto durante el período que coincidía con la exposición fetal a la pandemia de gripe.
Las mujeres embarazadas se encuentran entre los grupos más vulnerables a las complicaciones severas de la infección con influenza y son consideradas uno de los principales blancos de las vacunas contra la actual cepa pandémica H1N1.
Sin embargo, menos del 25% de las embarazadas se vacuna contra la influenza estacional, según estadísticas del Gobierno estadounidense.
Los funcionarios de salud y los grupos que representan a médicos, enfermeros y otros trabajadores de la salud están instando a las mujeres que están embarazadas a vacunarse contra la gripe H1N1 y la estacional y a contactar a sus médicos si comienzan a desarrollar algún síntoma.
“La gripe de 1918 fue mucho más letal que ninguna otra. No obstante, hay una preocupación puntual por la actual influenza porcina, que parece apuntar a las mujeres embarazadas”, dijo Finch en referencia a la nueva cepa pandémica.
La popularmente conocida como gripe porcina, que surgió en América del Norte en marzo de este año, es pariente lejana de la cepa H1N1 de 1918, la cual se estima que causó la muerte de 50 millones de personas e infectó a un quinto de la población mundial.
La gripe A podría colapsar los hospitales de Estados Unidos, según un informe.

Publicado: oct 3rd, 2009. #

Aprueba China producción industrial de juego diagnóstico para gripe A

Beijing, 2 oct (PL) China aprobó la producción industrial de un juego diagnóstico para la gripe A (H1N1) desarrollado por científicos del país, el cual puede ayudar a reducir la propagación de la nueva epidemia, anunciaron fuentes vinculadas al proyecto.
El jefe del estudio, Wang Shenqi, del Instituto Médico-Militar, explicó que el tratamiento en etapa temprana de la enfermedad es la clave para la cura.
Según el experto, este método facilita el diagnóstico de pacientes en período de latencia, lapso entre el momento en que se contrae una dolencia y la aparición de los primeros síntomas.
Una prueba de saliva puede detectar la infección con el virus de la mencionada gripe en dos horas, dijo Wang, quien también resaltó una reducción de los costos médicos como otra ventaja, pues contribuye a contener la extensión de la enfermedad entre grupos de riesgo.
Una corporación de Shanghai estará responsabilizada con esta producción, que luego se entregará a hospitales y centros de salud de todo el país.
El territorio de China continental acumula más de 20 mil casos de la dolencia, la cual se combate con un programa preventivo y una campaña de vacunación iniciada en esta capital con participantes en las actividades por el aniversario 60 de la fundación de la República Popular.
La inoculación se reanudará próximamente en las escuelas primarias y secundarias de esta urbe.

Publicado: oct 3rd, 2009. #

Gobierno venezolano anuncia que adquirirá vacuna contra gripe A gracias a ALBA

Caracas, 2 oct (EFE).- Gracias a la Alianza Bolivariana para los Pueblos de América (ALBA) Venezuela recibirá en enero próximo un millón de dosis de la vacuna contra la gripe A que se suministrará de manera gratuita, dijo el ministro nacional de Salud, Carlos Rotondaro.
El Gobierno del presidente Hugo Chávez, a través de su despacho, “garantiza el suministro de medicamentos, la atención médica adecuada y suministros de vacunas, que se ha concretado a través de la ALBA”, subrayó Rotondaro según declaraciones que le atribuyó la agencia estatal de noticias ABN.
El ministro no especificó cómo se ha concretado esa posibilidad a través de la instancia integracionista, basada en principios de solidaridad regional mutua y que fue creada en 2004 por Venezuela y Cuba, tras lo cual se sumaron Bolivia, Nicaragua, Honduras, Ecuador, Dominica, San Vicente y las Granadinas y Antigua y Barbuda.
Rotondaro señaló a comienzos septiembre pasado que el Gobierno invertiría 25 millones de dólares en la compra de 5 millones de vacunas contra la enfermedad y que serían distribuidas gratuitamente entre la población.
En esta ocasión, Rotondaro tampoco actualizó el número de víctimas mortales que se ha cobrado la enfermedad en su país, las que en su reporte del pasado 21 de septiembre sumaban 71.
“Nosotros hemos examinado más de 8 mil pruebas y solamente 1400 casos han sido positivos”, se limitó a señalar al respecto tras destacar que Venezuela “es uno de los países con los niveles más bajos de contagiados por AH1N1″.

Desde el inicio de la propagación del virus, Venezuela tomó medidas epidemiológicas en concordancia con las exigencias de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), sostuvo.
El primer caso del virus H1N1 se detectó en Venezuela el pasado 28 abril en un joven de 22 años que había viajado a Panamá.

Publicado: oct 3rd, 2009. #

La gripe H1N1 mató a más de 4100 personas en el mundo declaró OMS

GINEBRA, 2 Oct (AFP) – La gripe H1N1 mató a más de 4100 personas en 191 países y territorios desde la aparición del nuevo virus en marzo, anunció la Organización Mundial de la Salud (OMS), destacando que esta epidemia afecta particularmente a Estados Unidos desde hace varias semanas.
Esta enfermedad ha dejado “al menos 4108 muertos”, o sea, 191 decesos adicionales en una semana respecto al anterior balance de la OMS.
El nuevo virus ha afectado a más de 340 000 personas en el mundo, una cifra por debajo de la real, precisó esta organización de las Naciones Unidas en una nota, subrayando que muchos países no registran todos los casos.
Entre los países templados del hemisferio norte, donde este mal evoluciona actualmente, Estados Unidos se encuentra particularmente afectado. “La transmisión se ha extendido geográficamente y sigue aumentando”, explica la OMS.
México, desde donde partió el virus en la primavera (boreal), también se enfrenta a una segunda ola infecciosa. “En las dos últimas semanas se ha señalado un número elevado de enfermedades respiratorias”, agregó la OMS.
En total, en la región “Américas” se registraron las tres cuartas partes de los decesos constatados en el mundo, con 3020 víctimas mortales, señaló la OMS.
En Europa, donde la gripe H1N1 causó al menos 176 muertos y más de 56 000 enfermos, los países más afectados siguen siendo Francia, Irlanda y el norte de Gran Bretaña, donde el tope epidémico fue superado desde hace varias semanas.
Por otra parte, la OMS destaca que se han registrado en el mundo 28 casos de resistencia a la molécula contenida en el Tamiflu del laboratorio suizo Roche.

Publicado: oct 3rd, 2009. #

04/10/2009

Máscaras quirúrgicas versus respirador N95 para la prevención de Influenza entre trabajadores de la salud

Ensayo aleatorizado

Contexto: La información acerca de la efectividad de las máscaras quirúrgicas comparadas con el respirador N95 para la protección de los trabajadores de la salud contra la influenza, es escasa. Dada la posibilidad de que los respiradores N95 escasearán durante la pandemia y no estarán disponibles en muchos países, conocer la efectividad de las máscaras quirúrgicas es muy importante para la salud pública.

Objetivo: comparar las máscaras quirúrgicas con el respirador N95 en la protección de los trabajadores de la salud contra la influenza.

Diseño, escenario y participantes: se realizó un ensayo clínico, controlado, aleatorizado de no inferioridad de 446 enfermeras de departamentos de emergencia, unidades médicas y unidades de pediatría en 8 hospitales de atención terciaria en Toronto.

Intervención: Se asignó a cualquiera de los participantes un respirador N95 ó una máscara quirúrgica mientras brindaban asistencia a pacientes con enfermedad respiratoria febril durante la temporada de influenza 2008-2009

Principales resultados de las mediciones: el primer resultado fue de influenza, confirmada por el laboratorio a través de la reacción en cadena de la polimerasa o un incremento multiplicado por cuatro de los títulos de hemaglutinina. La efectividad de las máscaras quirúrgicas fue evaluado como de no inferioridad de las máscaras quirúrgicas comparadas con el respirador N95. El criterio de no inferioridad se cumplió si el límite inferior del 95% del intervalo de confianza (IC) para la reducción en la incidencia (respirador N95, menos el grupo quirúrgico) fue superior a -9%.

Resultados entre septiembre 23 del 2008 y diciembre 8 del 2008, fueron evaluadas 478 enfermeras para elegir a 446 quienes fueron reclutadas y asignadas a la intervención. A 225 les fue asignado recibir las máscaras quirúrgicas y a 221 los respiradores N95.La infección por influenza apareció en 50 enfermeras (23.6%) en el grupo de las máscaras quirúrgicas y en 48 (22.9%) en el grupo del respirador N95 (diferencia de riesgo absoluta, -0.73%; 95% CI, -8.8% a 7.3; p=.86) el límite más bajo de confianza está dentro del límite de no inferioridad del -9%.

Conclusión Entre las enfermeras de cuidados de salud terciarios de Ontario el uso de la máscara quirúrgica comparado con el respirador N95 resultó en tasas de no inferioridad de influenza confirmada por laboratorio.

Fuente: Loeb, M. et al., 2009. Surgical Mask vs N95 Respirator for Preventing Influenza Among Health Care Workers: A Randomized Trial. JAMA, 2009.1466. 

Publicado: oct 4th, 2009. #

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