Washington, septiembre 3/2009 (Reuters)
Los médicos, los enfermeros y otros trabajadores sanitarios que atienden a personas infectadas con influenza A(H1N1) deberían usar máscaras faciales especiales y protegerse además de otras formas, reveló un informe publicado el jueves en Estados Unidos.
El Instituto de Medicina estadounidense destacó que los científicos aún no saben mucho sobre cómo los virus de la gripe se transmiten y que los trabajadores de la salud en general no se protegen bien a sí mismos ni a sus pacientes contra este tipo de infecciones.
Mientras recomienda más estudios sobre cómo se transmite la influenza y cuáles son las mejores defensas contra ella, el comité experto señaló que los trabajadores deberían por ahora al menos usar máscaras especiales, llamadas N95, además de lavarse las manos y tomar otras medidas de prevención. Ver más…
Publicado: sep 4th, 2009.
Una mujer de 22 años cuyo sistema inmune estaba debilitado por haber recibido quimioterapia recientemente, sobrevivió a un caso severo de influenza porcina después de haber sido tratada con la forma endovenosa sin licencia de Relenza en combinación con altas dosis de corticosteroides. El reporte del caso será publicado en una venidera edición en línea de The Lancet y ha sido escrita por el Dr Michael Kidd y el Dr Mervyn Singer, del University College London Hospitals NHS Foundation Trust, London, UK, y colegas.
La mujer había recibido quimioterapia como parte del tratamiento para su enfermedad de Hodgkin y el 8 de julio de este año fue remitida para la Unidad de Cuidados Intensivos, UCI, del University College Hospital. Ella manifestaba una infección por H1N1 confirmada por laboratorio, creciente dificultad para respirar, acumulación de fluido en ambos pulmones y su condición no respondía ni al Tamiflu 75mg dos veces al día ni a antimicrobianos de amplio espectro. El deterioro progresivo hizo que llevara ventilación artificial a partir del tercer día de admisión en la UCI. Debido a nos estar, aparentemente, absorbiendo el Tamiflu, este fue cambiado para Relenza nebulizada durante los días 6 al 13 en la UCI. Sin embargo, esto no conllevó beneficios clínicos obvios y en el día 10 de su estancia en la UCI se le detectaron niveles altos de RNA H1N1. El incremento de la dosis de Relenza durante los días 13 al 16 en dicha unidad no mejoró su estado clínico.
Debido a que se mantenía en estado crítico con fallo respiratorio severo, los médicos decidieron empezar el tratamiento con Relenza endovenosa sin licencia (suministrada por GlaxoSmithKline) al día 16. El permiso para ello se obtuvo del hospital y del familiar más cercano. El tratamiento con el corticosteroide metilprednisolona también se empezó a utilizar para tratar la inflamación pulmonar. La condición de la paciente mejoró dentro de las 48 horas siguientes en las que la carga viral había disminuido por encima de 100 veces en el día 21 de su estadía en la UCI. Se le retiró la intubación el mismo día y fue dada de alta en la UCI después de 24 días. Se continuó con la Ralenza inhalada como precaución debido a lo inmunocomprometido de su estado.
Publicado: sep 6th, 2009.
Las preocupaciones acerca de la efectividad de los sistemas de vigilancia para la influenza durante la fase temprana de la pandemia de gripo porcina, fueron infundados de acuerdo a una investigación publicada recientemente en bmj.com
El análisis de las muestras de miembros de la población quienes llamaron al NHS Direct reportando tener catarro o síntomas similares al de la influenza durante junio del 2009, coincidieron estrechamente con las tasas de transmisión local en seis regiones de Inglaterra.
Mientras que los laboratorios confirmaban un incremento mantenido de casos de influenza pandémica H1N1 en Inglaterra durante mayo del 2009, hubo una preocupación creciente por la capacidad de los sistemas de vigilancia existentes en cuanto a su habilidad para reconocer la ‘transmisión mantenida en la comunidad’
De manera que se retomó un esquema de auto muestreo que había sido puesto en práctica durante el invierno 2003-04 para fortalecer el monitoreo de la transmisión viral local.
Publicado: sep 6th, 2009.