Según los resultados de un estudio aleatorizado comparativo dado a conocer recientemente en línea en Circulation, la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension —Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión—) puede reducir sustancialmente el riesgo de cardiopatía coronaria (CC) al igual que la presión arterial. Los efectos de la dieta DASH fueron más potentes en personas de raza negra.

Las Directrices Alimentarias para Estados Unidos en 2005 y la American Heart Association han recomendado la dieta DASH, que pone énfasis en frutas, verduras, productos lácteos reducidos en grasas, granos enteros, pollo, pescado y frutos secos, y a la vez una reducción de la ingestión de grasas, carnes rojas, dulces y bebidas azucaradas.

La coautora del estudio Dra. Nisa M. Maruthur, MHS, profesora adjunta de medicina en Johns Hopkins Medical Institutions en Baltimore, Maryland (Estados Unidos), en un comunicado de prensa dijo: «Este estudio proporciona más pruebas de que podemos tener una influencia importante en la salud cardiaca de la población general al fomentar el plan de alimentación de la dieta DASH».

Los investigadores utilizaron los datos del estudio DASH y aplicaron ecuaciones de riesgo de Framingham para calcular el riesgo a 10 años de que se presente cardiopatía coronaria en 459 personas con prehipertensión o hipertensión en etapa 1 que no estaban tomando fármacos antihipertensivos.

Los participantes fueron asignados en forma aleatoria a una de tres dietas: una dieta controlada, una dieta rica en frutas y verduras (F/V) o la dieta DASH, mientras se mantenía constante el peso corporal.

El criterio principal de valoración de este análisis secundario fue el riesgo estimado de cardiopatía coronaria a 10 años.

La media de edad fue 44,7 ± 10,7 años en 436 participantes que tenían datos completos; 51% eran hombres y 60% eran negros. La mediana del riesgo de CC a 10 años fue de 0,98% al inicio y disminuyó en todos los grupos.

Para la dieta de frutas y verduras frente a la dieta de control,  el cociente de riesgos (CR) relativo que comparó el riesgo de cardiopatía coronaria a 10 años a las ocho semanas frente al inicio fue 0,93 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,85 – 1,02; p =  0,12). Sin embargo, para la dieta DASH por contraposición a la dieta de control, el CR relativo fue 0,82 (IC del 95%: 0,75 – 0,90; p < 0,001).

El CR relativo de la dieta DASH frente a la dieta de frutas y verduras fue 0,89 (IC del 95%: 0,81 – 0,97; p = 0,012). Los hallazgos fueron similares entre los subgrupos, con excepción de una interacción entre el tipo de alimentación y la raza, que señaló una reducción del riesgo en pacientes de raza negra mayor que en los de raza blanca (p para la interacción = 0,038).

La Dra. Maruthur dijo: «La reducción de la presión arterial en los negros al parecer fue un poco mayor que en los blancos». Los negros parecen ser muy sensibles a los efectos hipotensores de la dieta DASH».

Además, la dieta DASH se relacionó con una reducción promedio del 8% en las concentraciones de colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y una reducción de la presión arterial sistólica de 6 mm Hg. Las concentraciones de glucosa no se modificaron en grado significativo.

Los autores del estudio informan: «En comparación con la dieta de control y la de frutas y verduras, la dieta DASH redujo el riesgo de cardiopatía coronaria estimado a 10 años en un 18% y un 11%, respectivamente».  Además de reducir la presión arterial, la dieta DASH debiera reducir sustancialmente el riesgo de cardiopatía coronaria».

Las limitaciones de este estudio comprenden un tamaño de la muestra reducido y la potencia limitada en el subgrupo de blancos,  así como la estimación del riesgo de cardiopatía coronaria a 10 años de las ecuaciones de riesgo de Framingham.

La Dra. Maruthur terminó diciendo: «Esta no es una dieta que sea difícil de mantener —incluye todos los tipos de alimentos—». «Es una forma de alimentación recomendada en las metas estratégicas de la American Heart Association para el 2020, en las recomendaciones para la alimentación y el estilo de vida establecidas por la American Heart Association en 2006 y en las Directrices para la Alimentación de Estados Unidos.

Al igual que otros hemos demostrado que el consumir este tipo de alimentación debiera tener enormes beneficios para la salud pública dada la gran morbilidad y persistencia de la cardiopatía coronaria».

(Fuente: www.medcenter.com/Medscape)

Ocupan la primera causa de morbi -mortalidad en Aragua, Venezuela y el Mundo, paralelamente producen la muerte de un venezolano cada 30 minutos y se estima que de cada cuatro muertes que se producen en el país una corresponda a esta patología. No hay duda, se trata de las enfermedades cardiovasculares que se han convertido en la primera causa de muerte a nivel mundial-.

Así lo informó José Pompini, presidente del Capítulo de Enfermedades Tromboembólica-Venosas y de Ascardín, quien apuntó que el grupo poblacional más afectado son los hombres mayores de 40 años de edad, que padecen de obesidad, llevan un estilo de vida estresado, fuman y paralelamente padecen de hipertensión arterial o diabetes.
Apuntó que uno de los principales factores de riesgo para padecer de enfermedades cardiovasculares es la hipertensión arterial, la cual ocupa un 30% de prevalencia y por su condición silente , va causando progresivamente daños a los órganos blandos, así como otras complicaciones sobre todo en las personas mayores de cuarenta años.

Prevenir es el norte

Es por ello, que año a año la Fundación Venezolana del Corazón y otras instituciones de salud suman esfuerzos para concienciar a la colectividad en general sobre las enfermedades cardiovasculares. Este año no fue la excepción y en el marco del Día Mundial del Corazón, que anualmente y desde hace 10 años se conmemora el último domingo del mes de septiembre, se llevó a cabo una caminata que partió desde el Centro Médico y culminó en la Redoma El Toro.

Según explicó Luis Rondón, miembro de la Fundación Venezolana del Corazón, “anualmente unos 17 millones de personas mueren alrededor del mundo a causa de las enfermedades cardiovasculares, por lo que año a año se desarrollan actividades de prevención que permitan sensibilizar a la población sobre el riesgo de padecer estas patologías, las cuales pueden prevenirse manteniendo un estilo de vida saludable”.
Durante el recorrido participaron aproximadamente mil 500 personas, quienes después de caminar toda la avenida Las Delicias, se concentraron en la Redoma El Toro para seguir ejercitándose con una jornada de bailoterapia, que también contó con las disciplinas de Danza Árabe, Salsa Casino, entre otras. La ocasión también fue propicia para el despistaje de Colesterol y Trigliceridos, entrega de medicamentos gratuitos y control de peso.

(Fuente: elaragueno.gesindoni.com.ve)

Especialistas reunidos hace unos meses en Valencia en la XIII Reunión Nacional de la SEH-LELHA abordaron la influencia del género en el control de la presión arterial

Las mujeres que no están diagnosticadas o tratadas de hipertensión presentan más riesgo de hipertensión aislada o de “bata blanca”, según explicó la Dra. Carmen Súarez, vicepresidenta segunda de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA), que celebra su XIII Reunión Nacional estos días en Valencia, y en la que se aborda la influencia del género en el control de la presión arterial.

Un aspecto que diferencia la manifestación de la hipertensión arterial entre hombres y mujeres viene marcado por el momento de aparición, según los especialistas. “En la mujer va ligada en gran medida a la menopausia. Mientras que antes de los 50 años la prevalencia es mucho mayor en el hombre, a partir de esa etapa las cifras en las mujeres se incrementan notablemente”, señaló la Dra. Suárez.

En este sentido, destacó que “la hipertensión arterial en la mujer suele asociarse a otros factores de riesgo relacionados con los cambios hormonales, como son el cambio en la distribución de la grasa abdominal, unas tasas mayores de obesidad, alteraciones en los lípidos o en los niveles de glucemia”. “Todo esto hace que a partir de ese momento el riesgo cardiovascular de la mujer se incremente de manera considerable”, añadió.

En España, el 60% de las mujeres mayores de 70 años presenta hipertensión. El aumento de la presión arterial se debe, según la citada especialista, al déficit de estrógenos, los cuales “desempeñan un papel regulador del tono vascular e influyen en el incremento de la sensibilidad a la sal. Si bien, existen una serie de factores que contribuyen en este sentido durante este periodo de la vida como son el exceso de peso, un deficiente aporte dietético de calcio y los trastornos psicológicos asociados como ansiedad, depresión o insomnio”, explicó el Dr. Pablo Gómez, vocal de la Junta de Directiva de la SEH-LELHA.

Este especialista añadió a su vez que “varios estudios han apuntado el importante papel de los estrógenos en la producción de sustancias vasodilatadoras, como el óxido nítrico, y en la inhibición de la producción de los radicales libres, así como, elemento regulador del sodio”.

Según los expertos, el tratamiento de la mujer en la menopausia se plantea en referencia a los factores de riesgo cardiovascular del paciente. “No existe un fármaco, en concreto, que los expertos escojan para iniciar la terapia antihipertensiva durante la menopausia, éste dependerá de los factores de riesgo asociados y de la afectación del órgano diana, como el riñón o el corazón, que la paciente presente”, indicó la Dra. Suárez.

(Fuente: jano.es)

El dato, presentado en Málaga en la Reunión Anual de la SEH-LELHA hace varios meses, deriva del estudio CARDIORISC

De acuerdo con los datos presentados en el marco de la 14 Reunión Nacional de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) que se celebró en Málaga alrededor de mes de marzo, en torno a la mitad de los 100.000 españoles que padecen hipertensión arterial no tiene controladas sus cifras tensionales. Así se deriva de los últimos resultados del proyecto ‘CARDIORISC’, iniciativa puesta en marcha en 2004 por la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).

Según explicó el Dr. Pedro Aranda, presidente de la SEH-LELHA, para llevar a cabo el proyecto se instalaron más de 1.200 medidores ambulatorios de la presión arterial (MAPA) en centros de salud de todo el país, lo que ha permitido la evaluación de las cifras de casi 100.000 hipertensos.

Como indicó el Dr. Aranda, “el análisis clínico-epidemiológico de las medidas tomadas a estos pacientes indica que el control de la presión arterial alcanza el 50% usando el MAPA, frente al 25% que se logra con el sistema de medición convencional”. La diferencia se explica por el ‘síndrome de bata blanca’, pues “con el sistema de medición convencional de la presión arterial, muchos pacientes sufren cambios en sus cifras motivados por el nerviosismo que les produce la toma de la presión arterial en la consulta”.

(Fuente: jano.es)

Los dos métodos permiten ahorrar tiempo y dinero en el proceso de diagnóstico de la enfermedad.

Se presentaron las últimas tecnologías aparecidas recientemente para detectar, el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) desde casa: la ‘Nariz Electrónica’, de Smiths Detection, y el ‘Polígrafo Respiratorio’, de Sibel Group, este último desarrollado en España.

Los dos métodos fueron presentados por el Dr. Josep Maria Montserrat, miembro del servicio de Neumología del Hospital Clínic Barcelona, en el marco del congreso de la Sociedad Europea de Respiratorio (ERS), que se celebra estos días en Barcelona.
Ambos métodos, pretenden simplificar el procedimiento diagnóstico de la enfermedad pero con algunas diferencias. La ‘Nariz Electrónica’, así como otros sistemas similares (estudio de la voz o de los ronquidos), que aún no se comercializan, pretenden conseguir un diagnóstico mediante una prueba simple de unos minutos durante el día en la oficina del médico, que, junto a otros síntomas, harán que el especialista recomiende, o no, un cribado nocturno a partir de un ‘Polígrafo Respiratorio’.

Este segundo método procura hacer una criba entre aquellos pacientes que tienen una alta posibilidad de sufrir un síndrome de apnea obstructiva del sueño y aquellos que no, logrando así un procedimiento diagnóstico más coste-efectivo.

Esta última tecnología diagnóstica resulta entre tres y cuatro veces más barata que la tradicional y llegará a España a principios de 2011, siendo los grupos españoles, los pioneros en el mundo en este tipo de sistemas.

“Los laboratorios del hospital deben de dejarse únicamente para casos complejos. En resumen, el diagnostico de las apneas en un 80% de los casos debe de ser extrahospitalario”, comenta el Dr. Montserrat.

La investigación para descubrir nuevos métodos de detección de las apneas ha tomado un gran impulso con el fin de poder diagnosticarlas mucho más fácilmente. “Hay que apostar por ello”, defiende el Dr. Montserrat. “Esta tecnología debe tener una vocación traslacionadora, para “sacarla” de los grandes hospitales y llevarla a hospitales comarcales o incluso a la medicina de los centros de salud. Es la única forma de llegar a todos los pacientes”, apunta el especialista.

(Fuente: jano.es)