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Propuestas del editor

26/01/2011

Elevación en suero de dos proteinas específicas del sistema nervioso en pacientes con hipertensión arterial esencial: enolasa específica neuronal y proteína S-100B.

ene 26th, 2011. En: Propuestas del editor. #

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Se demostró por primera vez la elevación de dos proteínas específicas del sistema nervioso en el suero de pacientes con hipertensión esencial: enolasa especifica neuronal (NSE) y proteina S-100B. Se encontro que la NSE se relacionaba con la severidad de la hipertensión y de las lesiones de sustancia blanca en la RMN de craneo, lo cual
aporta evidencia que sugiere la presencia de daño subclínico del sistema nervioso en algunos pacientes con hipertensión arterial. El empleo de la cuantificación sérica de NSE pudiera ser de utilidad clinica como marcador para la deteccion y prevencion de daño cerebral temprano en la hipertensión arterial.

Se investigó la presencia de afectación neurológica subclínica en pacientes con hipertensión esencial que emplean marcadores séricos bioquímicos.
Cincuenta pacientes con hipertensión esencial y 42 controles sin evidencia clínica de enfermedad neurológica fueron reclutados. El suero de proteína S100B y enolasa neuronal específica (NSE) se determinó mediante el empleo de kits de inmunoensayo de CanAg Diagnostics AB (Suecia), RM cerebral y la exploración de fondo de ojo se llevaron a cabo.

Se halló que el S-100B y los niveles de NSE fueron significativamente mayores en los pacientes hipertensos que en los controles. En pacientes hipertensos, el análisis multivariante, el NSE se asoció independientemente con dos variables que expresan la gravedad de la hipertensión: la presión arterial diastólica y el grado de retinopatía. RM de niveles más elevados de NSE en pacientes con lesiones más severas de la sustancia blanca.
Como conclusión se determinó que los niveles elevados de NSE se asocian con una mayor gravedad de la hipertensión y de lesiones de sustancia blanca, proporcionando evidencia preliminar que sugiere la presencia de daño cerebral silente en un subgrupo de pacientes hipertensos.

(Fuente: Journal Clinical Biochemistry 2010.11.006)

25/01/2011

Deep Brain Stimulation May Help Hard-To-Control High Blood Pressure

ene 25th, 2011. En: Propuestas del editor. #

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Deep Brain Stimulation May Help Hard-To-Control High Blood Pressure

The report involved one man who received a deep brain stimulator to treat his pain from central pain syndrome that developed after a stroke. Deep brain stimulation uses a surgical implant similar to a cardiac pacemaker to send electrical pulses to the brain.

The 55-year-old man was diagnosed with high blood pressure at the time of the stroke, and his blood pressure remained high even though he was taking four drugs to control it.

While the electrical stimulation did not permanently alleviate his pain, researchers were surprised to see that stimulation decreased his blood pressure enough that he could stop taking all of the blood pressure drugs.

“This is an exciting finding as high blood pressure affects millions of people and can lead to heart attack and stroke, but for about one in 10 people, high blood pressure can’t be controlled with medication or they cannot tolerate the medication,” said Nikunj K. Patel, BSc MBBS, MD, FRCS, of Frenchay Hospital in Bristol, UK, who wrote the case study.

Patel noted that the decrease in blood pressure was a response to the deep brain stimulation, and not a result of changes to his other conditions.

The man’s blood pressure gradually decreased after the deep brain stimulator was implanted in the periaqueductal-periventricular grey region of the brain, which is involved in regulating pain. His blood pressure was controlled for the nearly three years of follow-up; at one point he went back on an anti-hypertension drug for a slight increase in blood pressure, but that drug was withdrawn when the blood pressure went down again.

At one point researchers tested turning off the stimulator. This led to an increase of an average of 18/5 mmHg in blood pressure. When the stimulator was turned back on, blood pressure dropped by an average of 32/12 mmHg. Repeating the tests produced the same results.

“More research is needed to confirm these results in larger numbers of people, but this suggests that stimulation can produce a large, sustained lowering of blood pressure,” Patel said. “With so many people not responding to blood pressure medications, we are in need of alternative strategies such as this one.”

[Source:American Academy of Neurology (AAN)]

Exhorta Instituto Mexicano del Seguro Social a prevenir hipertensión arterial en los jóvenes.

ene 25th, 2011. En: Propuestas del editor. #

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Exhorta Instituto Mexicano del Seguro Social a prevenir hipertensión arterial en los jóvenes.

El Instituto Mexicano del Seguro Social da a conocer que es cada vez más frecuente que los jóvenes padezcan hipertensión arterial, enfermedad caracterizada por el aumento de la presión arterial, es un padecimiento crónico, cuyo origen, en múltiples casos, es de índole genético, se caracteriza por el aumento de la presión arterial.

El Instituto señaló que cada vez es más frecuente que los jóvenes padezcan esta enfermedad, esto debido a que en el 2010 se detectaron 102 jóvenes de 15 a 19 años, y 261 de 20 a 24 años de edad con este padecimiento.

Se recomienda acudir mínimo una vez al año con el médico familiar para tener un control de si sufre presión arterial, con este chequeo se podrá ser estabilizado.

En el 2010 se presentaron un total de 16 mil 632 nuevos casos de hipertensión arterial, dentro de estos, cuatro mil 680 fueron en jóvenes adultos de 25 a 44 años de edad, seguidos por los adultos de 50 a 59 años, grupo que representó cuatro mil 433 casos.

La alta presión es un enemigo silencioso ya que se desarrolla sin algún síntoma por tiempo indefinido, por esto es peligroso para el derechohabiente así como para el personal de salud, ya que se batalla para descubrir si el paciente es hipertenso.

El sobrepeso, la obesidad, el tabaquismo, el sedentarismo, y una dieta alta en grasa son factores para que la hipertensión arterial aparezca a una edad más temprana en la población.

El IMSS cuenta con medicamentos para el control de la presión para estos pacientes, pero cuando el problema es inicial lo que se recomienda es tener el peso adecuado, hacer ejercicio, dejar de fumar, disminuir el consumo de sal y si bebe, hacerlo con moderación.

Si el paciente es sedentario, se empieza con una caminata, desde cinco minutos e irle aumentando poco a poco el tiempo, subir escaleras en vez de utilizar un elevador, entre otros.

La mayoría de las personas están sometidas a un estilo de vida muy acelerado, en el cual se genera estrés y aunado al sedentarismo contribuye a que no se descanse de forma adecuada.

El IMSS a través de su Delegación Chihuahua hace un llamado a sus derechohabientes para que vigilen su peso, esto es fundamental ya que con solo bajar el sobrepeso se aleja la mayor parte del riesgo de ser un hipertenso más.

Cuando la presión aumenta, las arterias pueden llegar a taparse, cuando esto ocurre, en el corazón, en el cerebro, o en los riñones, sobreviene el infarto. Previamente cuando ya se desarrolla, se tiene dolor de cabeza ó pecho, falta de aire, e hinchazón en las piernas o en la cara.

(Fuente: www.elagoradechihuahua.com)

18/01/2011

Dos de cada tres hipertensos que roncan sufren apnea del sueño

ene 18th, 2011. En: Propuestas del editor. #

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El 64 por ciento de las personas que padecen hipertensión arterial y roncan sufre además apneas en el sueño y la mayoría de ellos están sin diagnosticar ni tratar, según los resultados de un estudio realizado por el Grupo Español del Sueño (GES) que contó con la participación de un total de 340 pacientes.

El objetivo del ensayo, publicado por el ‘British Medical Journal’ era demostrar que el tratamiento con presión continua de las vías aéreas (CPAP, por sus siglas en inglés) era capaz de reducir las cifras de presión arterial en comparación con la administración de un placebo (un aparato en todo igual a la CPAP pero que no suministraba ninguna presión).

Para ello, a todos los pacientes se les analizó la presión arterial mediante el empleo de un monitor que tomaba medidas a lo largo de 24 horas cada 15 minutos durante el día y cada 30 minutos durante la noche. Además, a todos los pacientes se les realizó un estudio completo de sueño para estudiar sus apneas. Ambos grupos (CPAP y placebo) fueron seguidos durante tres meses momento en el cual se repitieron las medidas de presión arterial durante 24 horas.

De este modo, el estudio demostró de manera clara que en el grupo de pacientes tratado con CPAP, comparado con el grupo tratado con placebo, la presión arterial se redujo una media de unos 2 milímetros de mercurio (mmHg). Esta reducción fue mayor para los pacientes que usaban la máquina de CPAP más horas durante la noche y en algunos casos superó la cifra de 4 mmHg.

Una reducción de entre 2 y 4 mm Hg es capaz de disminuir el riesgo de enfermedad coronaria o cerebrovascular hasta un 25 por ciento en los próximos 5 años, aseguran desde el GES. Así, las conclusiones de la investigación determinan que el tratamiento con CPAP debería ser considerado como una opción de tratamiento para pacientes con hipertensión arterial y apneas del sueño, aunque no tengan síntomas de somnolencia.

(Fuente: Europa Press)

Investigadores españoles crean un índice para estudiar el ritmo de sueño y vigilia

ene 18th, 2011. En: Propuestas del editor. #

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Esta herramienta puede resultar útil para evaluar el sistema circadiano en pacientes con cáncer colorrectal, obesidad, apnea obstructiva del sueño e hipertensión arterial.

Investigadores del Laboratorio de Cronobiología de la Universidad de Murcia (UMU) han creado un Índice de Funcionamiento del Sistema Circadiano tras estudiar el registro ambulatorio de los ritmos circadianos humanos. Se trata de un avance de gran trascendencia en la clínica, ya que permite estudiar, entre otras cosas, el ritmo de sueño-vigilia sin utilizar polisomnografía.

El trabajo, publicado por la revista PLOS Computacional Biology, establece un abordaje metodológico que no se ha utilizado con anterioridad y que, junto con un nuevo índice denominado Circadian Function Index (CFI) o Índice de Funcionamiento del Sistema Circadiano, proporciona la herramienta que se necesita para evaluar y estandarizar el estado funcional del sistema circadiano.

El laboratorio murciano está utilizando estas herramientas en la clínica para la evaluación del sistema circadiano en relación con el envejecimiento, maduración de los ritmos circadianos en recién nacidos, en pacientes con cáncer colorrectal, obesidad, apnea obstructiva del sueño e hipertensión arterial.

Enfrentados a los ciclos ambientales y a la alternancia diaria entre la luz y la oscuridad, los organismos han desarrollado mecanismos para medir el tiempo, los relojes biológicos. Todas las variables fisiológicas muestran ritmos circadianos, pero además, esos ritmos deben estar coordinados entre sí, “como una orquesta bajo las órdenes de su director”, explican los investigadores de la UMU.
Si no se lleva el ritmo apropiado “en vez de música se produce ruido y se pone en peligro la salud”, y entre las afecciones más frecuentes producidas por estas alteraciones se encuentran el síndrome metabólico, la diabetes o enfermedades cardiovasculares, e incluso un peor pronóstico de enfermedades preexistentes como el cáncer.

(Fuente: www.jano.es)

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