22/01/2019
Debate sobre las Guías de Hipertensión arterial
Ponemos a su disposición interesante artículo publicado en la Revista Acta Médica por los doctores Jorge Luis León Alvarez y Manuel Delfín Pérez Caballero, miembros de la Comisión Nacional Técnica Asesora del MINSAP del Programa de Hipertensión arterial, donde realizan un análisis comparativo sobre las guías de HTA cubana, europea y norteamericana. Esperamos por sus opiniones.
Haga un comentario
Comentarios realizados:
Amado Garcia Odio @ 6:42 pm
La definicion de HTA cronica dice:
La elevación de la PAS a 140 mmHg o más, o PAD a 90 mmHg o más, o ambos valores inclusive.
Mas abajo la guia cubana del año 2018 establece: Al examen físico: tres mediciones de la Presión Arterial para diagnóstico.
MI duda es: cuantas cifras son vàlidas en la anterior guia cubana establecia un intervalo de 6 horas con tomas 140 y 90 en dos mediciones, La definicion actual no dice esto y sin embargo en al acapite de examen fisico dice 3 mediciones y no aclara tiempo.
Dr. Jorge Luis León Alvarez @ 1:17 pm
@Amado Garcia Odio:
Estimado Doctor
En ambas guías se sugiere que se deben efectuar dos lecturas separadas por 2 min como mínimo. Si la diferencia de las mismas difiere en 5 mmHg debe efectuarse una tercera medición y promediar las misma. Saludos
MG DR BORIS BRIÑAS PADILLA @ 1:00 am
HOLA ESTIMADO , EL ESTUDIO SPRINT BASE PARA LOS CAMBIOS EFECTUADOS EN NUEVAS GUIAS DE LA AHA/ACC , REALIZADO EN AMBIENTE TOTALMENTE FUERA DE CONTACTO CON PERSONAL DE SALUD , FIJO METAS DE 120/80 MMHG , ESTUDIO BASADO EN BENEFICIO DE DESCENSO INTENSIVO DE TAS , LAS GUIAS EUROPEAS DE 2018 ,MANTIENE LOS CONCEPTOS ANTERIORES ,BASADOS EN VARIOS ARGUMENTOS
CUAL SERIA SU OPINION EN CUANTO A LAS CIFRAS DE DESCENSOS Y POSIBLE DAÑO COGNITIVO EN PACIENTE ANCIANOS PARA LOGRAR METAS OBJETIVOS , MAXIMO CUANDO SABEMOS QUE EL PERFIL FISIOPATOLOGICO ESTA DADO POR AUMENTO DE LA RIGIDEZ ARTERIAL EN ESTE TIPO DE PACIENTES , POR ENDE MAYORIA CON AUMENTO DE PRESION DEL PULSO MAS ALLA DE 60MMHG . GRACIAS
Jorge Luis León Alvarez @ 2:48 am
La disminución de la presión arterial en los pacientes ancianos debe tener en cuenta si se trata de un paciente con buenas condiciones físicas y mentales, es por eso que la guía cubana recomienda si la PAS ≥160 mmHg reducirla hasta 140-150 mmHg siempre que esté en buenas condiciones físicas y mentales. Le sugiero revisar el artículo: León Alvarez JL, Pérez Caballero MD. El dilema de las guías de hipertensión arterial. Acta Médica. 2018;19(3)