SPRINT- Una revisión centrada en el Riñón. Recientes avances en Hipertensión
Resumen
La Hipertensión es un potente factor de riesgo cardiovascular con efectos deletéreos en órganos dianas y es especialmente prevalente en pacientes con enfermedad renal crónica.
El ensayo multicentrico SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) enrolo pacientes con un alto riesgo cardiovascular incluyendo pacientes con enfermedad renal crónica ligera y moderada y encontró que una meta intensiva de reducción de la presión arterial de <120 mm Hg redujo significativamente la tasa de eventos cardiovasculares adversos y todas las causas de mortalidad y no redujo significativamente las tasas de probable demencia estos resultados fueron consistentes aun si hubiera enfermedad renal crónica o no. No obstante, los resultados de un tratamiento intensivo de la presión arterial en la progresión de la enfermedad renal crónica no son conclusivos y hubo un riesgo incidental aumentado de enfermedad renal crónica e insuficiencia renal aguda, pero la declinación en la función renal fue hemodinámicamente manejable y reversible. De forma global una meta de tratamiento intensivo de la presión arterial es efectivo en la reducción de la enfermedad cardiovascular y todas las causas de mortalidad y pudiera reducir el riesgo probable de demencia en pacientes con enfermedad renal crónica ligera a moderada. Son necesarios más estudios para determinar los efectos a largo plazo en la función renal.
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