Emergencia del manejo de las guias de AMPA (Automedida de la Presión Arterial). Evidencia global
Las recientes guias para el manejo de la hipertension de la Sociedad Europea de Cardiologia/ Sociedad Europea de Hipertension 2018 y la del Colegio Americano de Cardiologia/Asociacion Americana de Cardiologia 2017 han resaltado la importancia de la medicion de la PA fuera de la consulta para el manejo de la hipertension. Existe un enfasis similar en el manejo de la hipertension fuera de la consulta en el Reino Unido, Canada , Japon y otras naciones asiaticas.
El monitoreo ambulatorio de la PA (MAPA) y el monitoreo de la PA en el hogar ( AMPA) son los dos maneras validadas para la medicion de la PA fuera de la consulta. En la literatura publicada, AMPA es el termino con que nos referimos comunmente a la automedida de la PA en el hogar, tambien en algunos estudios, AMPA ha sido usada para describir a un provedor o asistente investigador en la medicion en individuos de la PA en el hogar.
MAPA y AMPA pueden identificar la hipertension de bata blanca (discordancia diagnostica entre PA en la consulta y PA fuera de la consulta en sujetos no tratados) y la hipertension de bata blanca no controlada (discordancia diagnostica en sujetos tratados.
A su vez la AMPA ha sido el el metodo preferido de las mediciones fuera de la consulta, la Guia de HTA CAC/AAC 2017 considera que la AMPA seria un metodo mas practico que el MAPA particularmente para individuos que estan tomando medicacion antihipertensiva.
La Guia de la Sociedad de Hipertension Japonesa de 2014 propone al AMPA como la mas efectiva y practica para guiar la dosificacion e iniciacion de la terapia antihipertensiva en la practica clinica, mientras esperamos por ensayos de intervencion que demuestren mejores resultados finales cardiovasculares en pacientes manajados con niveles de PA fuera de consulta.
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