La Enfermedad de pequeños vasos y el Estadio 1 de Hipertension Arterial definido por la Guia de HTA del Colegio Estadounidense de Cardiologia /Asociacion de Cardiologia Estadounidense 2017

Aunque la indicaciones  del Colegio Estadounidense de Cardiología / Asociación Estadounidense del Corazón han presentado una definición nueva de la hipertensión en su Guia de hipertensión del 2017, la influencia de la hipertensión estadio 1  sobre las enfermedades cerebrovasculares queda poco clara.

En este estudio, valoramos la relación entre la hipertensión estadio 1, como la define la Guia  del 2017 del Colegio Estadounidense de Cardiología / Asociación Estadounidense del Corazón y la enfermedad cerebral de pequeños vasos  en una población sana. Valoramos a participantes del chequeo médico de salud consecutivos sin tratamiento antihipertensivo entre 2006 y 2013. Los volumenes de  hiperintensidad de la sustancia blanca fueron evaluados usando métodos cuantitativos semiautomatizados. La presencia de infartos lacunares cerebrales y la expansión de los espacios de perivascular también fueron considerados  como lesiones de enfermedad de pequeños vasos cerebrales. Clasificamos la presión sanguínea de todos los participantes de acuerdo con la Guia del Colegio Estadounidense de Cardiología / Asociación Estadounidense del Corazón  2017. Un total de 2460 participantes fue valorados. En los análisis de regresión de longitud y logísticos ajustados, el estadio 1 hipertensión por separado se relacionó con la hiperintensidad de la sustancia blanca  (= de ß0.158; 95 % CI,0.046-0.269; = de P0.006), presencia de infartos lacunares  (proporción de probabilidades ajustada. 166; 95 % CI,1.00-2.73; = de P0.048), y  micro hemorragias cerebrales profundas.(proporción de probabilidades ajustada 2.50, 95 % CI,1.08-5.79; = de P0.033). La hipertensión estadio  2 presento  los más altos coeficientes o valores  odds ratio ajustados y bajos valores de P en todos los analisis de volúmenes lesiones de hiperintensidad, infartos lacunares y micro hemorragias cerebrales profundas, demostrando los efectos de dosis – respuesta en todas las categorías de presión sanguínea. La hipertensión estadio 1 de acuerdo con las Guias del Colegio Estadounidense de Cardiología / Asociación Estadounidense del Corazón de 2017 esta relacionada con lesiones de enfermedad de pequeños vasos cerebrales, lesiones de hiperintensidad de la sustancia blanca,  infartos lacunares y micro hemorragias cerebrales profundas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31067203