Por: R E Schmieder, L M Ruilope, C Ott1, F Mahfoud y M Böhm. Journal of Human Hypertension (2013) 27, 715–720, May 2013.
It is well known that 24-h ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) provides a more accurate picture of a patient’s blood pressure (BP) compared with clinic BP measurement. Twenty-four-hour ABPM better predicts hypertension-related risks such as end-organ damage including left ventricular hypertrophy, cardiovascular (CV) events and mortality. Threshold BP values for hypertension based on 24-h ABPM results have been established, including daytime and night-time averages. Nevertheless, the relationship between 24-h ABPM and clinic BP measurement in patients on antihypertensive therapy, and in particular how each may change in response to antihypertensive therapy, is less clear.
La iniciativa evita desplazamientos innecesarios a los servicios médicos, ya que las farmacias adheridas envían de manera segura y confidencial los resultados.
Son ya 71 las farmacias barcelonesas que remiten telemáticamente las pruebas de tensión arterial de sus usuarios a los ambulatorios, según ha informado hoy dicho organismo.
A las 48 farmacias de Sabadell, Sant Quirze del Vallès, Montcada i Reixac y Terrassa que se han incorporado recientemente al plan, se suman las 23 farmacias de Cerdanyola del Vallès y Ripollet que, de forma pionera, empezaron a ponerlo en práctica en 2012.
De este modo, la iniciativa presta cobertura a más de 430.000 personas, a las que evita desplazamientos innecesarios a los centros de salud, ya que las farmacias adheridas envían de manera segura y confidencial –mediante la tarjeta sanitaria individual– los resultados de los controles de la tensión arterial.
Para coordinarse, los profesionales de las 71 farmacias –que han adquirido, a tal efecto, aparatos homologados– y de los 21 equipos de atención primaria que participan en el plan, aplican un protocolo común de seguimiento de la tensión arterial y establecen un registro único.
(Fuente: Jano.es)
Se cumplen el 30 de noviembre diez años de creado el sitio de Hipertensión arterial
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La presión arterial diastólica baja puede relacionarse con atrofia del cerebro
La presión arterial diastólica (PAD) baja inicial al parecer se asocia a atrofia cerebral en pacientes con enfermedad arterial cuando las cifras decrecientes de presión arterial en el curso del tiempo en pacientes que tuvieron una presión arterial inicial más alta se relacionaron con menos avance de la atrofia, según un estudio publicado inicialmente en la versión en línea de JAMA Neurology.
«Los estudios han demostrado que tanto la presión arterial alta como la baja pueden desempeñar un papel causante en la atrofia cerebral. La presión arterial alta a una mediana edad se ha relacionado con más atrofia cerebral a una edad más avanzada, en tanto que los estudios en poblaciones de ancianos han demostrado una relación entre la presión arterial baja y un mayor grado de atrofia del cerebro. Sin embargo, las pruebas prospectivas son escasas y la interrelación aún no se ha documentado en pacientes con arteriopatía manifiesta», según el estudio.
La Dra. Hadassa M. Jochemsen, del Centro Médico Universitario Utrecht, Países Bajos, y sus colaboradores analizaron la relación de la presión arterial inicial y el cambio en la presión arterial en el curso del tiempo con el avance de la atrofia cerebral en 663 pacientes (promedio de 57 años de edad; 81% hombres). Los pacientes padecían arteriopatía coronaria, enfermedad cerebrovascular, arteriopatía periférica o aneurisma de la aorta abdominal.
Según los resultados, los pacientes con PAD inicial o con una presión arterial media (MAP) más bajas tuvieron más avance de la atrofia subcortical (la zona por debajo de la corteza del cerebro). De los pacientes con presión arterial más alta (PAD, MAP o presión arterial sistólica), los que tuvieron cifras decrecientes de presión arterial en el curso del tiempo presentaron menos avance de la atrofia subcortical en comparación con los que mostraron cifras de presión arterial crecientes.
«Esto podría significar que la reducción de la presión arterial es útil en pacientes con cifras más altas, pero se debe tener cautela en reducir más la presión arterial en pacientes que ya tienen una presión arterial baja», terminaron diciendo los autores del estudio.
(Fuente: Medcenter, Science Daily, JAMA Neurology)
Efficacy of newer versus older antihypertensive drugs in black patients living in sub-Saharan Africa
Efficacy of newer versus older antihypertensive drugs in black patients living in sub-Saharan Africa
Por: J R M’Buyamba-Kabangu, B C Anisiuba, M B Ndiaye, D Lemogoum, L Jacobs, C K Ijoma3, L Thijs, H J Boombhi, J Kaptue, P M Kolo, J B Mipinda, C E Osakwe, A Odili, B Ezeala-Adikaibe, S Kingue, B A Omotoso, S A Ba, I I Ulasi y J A Staessen. Journal of Human Hypertension (2013) 27, 729–735, June 2013.
Sub-Saharan Africa is facing an epidemic of cardiovascular disease, mainly driven by hypertension. Depending on the age range in published studies, hypertension currently affects from 30% up to 60% of blacks, born and living in Africa. The 2003 guidelines of the World Health Organization and International Society of Hypertension (WHO/ISH) propose that for the majority of hypertensive patients without a compelling indication for another class of drugs, a low-dose diuretic should be considered as the first choice of therapy on the basis of comparative trial data, availability and cost.7 However, recent trials8, 9 proved benefit of newer vs older antihypertensive drugs in terms of blood pressure control, reduction of cardiovascular morbidity and mortality, and metabolic side effects.
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